时间：2023-03-01 18:19:43 编辑：好孕妈妈
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伴随着一阵哭声，长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)产房传来喜讯，214斤“重量级”产妇顺利分娩，母子平安。
据了解，这也是妇产科收治的体重最重的顺产产妇。
按照产妇“量身定制”的生育方案，家住长沙雨花区的黄某原本很均衡，在和厨师男朋友谈恋爱后，近两年体重从120斤上升到180斤。
今年初，黄先生发现自己怀孕了。 因为体重达到了180斤。
她整天提心吊胆，担心肚子里的胎儿有问题。
“虽然很担心，但是怀孕期间食欲非常好，怎么也容易饿，所以吃饭的数量也会比平时多一点。 另外，我丈夫是厨师，料理也很合自己的口味。 在此期间，我也想设法控制，但体重上升了，从怀孕前的180公斤变成了214公斤。 ”黄先生说。
随之她的血压也上升，妊娠期血压达到145/93mmhg，被诊断为“妊娠期高血压”。
“由于产妇体重过重、血压较高，住院时胎儿头部无法入盆，产道拥堵，试产风险相对较高，试产失败的可能性较大。 ”
长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)妇产科主任、副主任医师饶丽娟介绍，她分娩前，医疗队认真分析产妇身体状况，仔细询问产妇病史，为她进行细致的身体检查和评估。
希望考虑到产妇的特殊情况，尽量做到阴道分娩。
因为如果进行剖腹产手术，手术、麻醉的难度很大。
包括后期创口愈合在内均有一定影响，且术前孕妇体重超标，不能自由活动，需要家人协助才能下床。
术后活动受限，血栓症风险大幅增加，如果试制成功，患者利益最大。
医疗团队详细评估了产妇胎儿和骨盆条件，排除了生育禁忌症，为她制定了计划生育，并在血压控制、风险评估、分娩应急预案等方面做了充分准备。
齐心协力夺取“重量级”挑战的胜利。 11月10日下午，黄先生开始阵痛。 一开始疼痛不明显，血压状况也很稳定，但生产上有紧张和不安。
11月11日上午8时许，黄某被送进产房，产妇体重过重对助产士来说，不仅是技术活，还有体力活。
在分娩过程中，为了缓解产妇的不良情绪，医务人员安排了准爸爸的陪伴，医务人员也继续为她进行辅导。
助产士李艳通过陪伴、聊天、哼歌、鼓励、按摩、运动等方式缓解她的不适，同时采取立式分娩式自由体位分娩姿势，利用重力作用减轻阵痛，有效刺激子宫收缩，缩短分娩过程。
漫长的待产过程对医务人员和孕妇都是一个巨大的考验。 产妇宫口张开3CM后，黄某感觉宫缩疼痛难忍，血压开始升高，妇产科团队立即联合麻醉科实施无痛分娩。
经过医务人员、助产人员、黄某的不懈努力，11月12日0时10分，经过约20个小时，黄某终于生下6斤女婴，母女平安。
危害怀孕母亲的怀孕次数多的体重管理是关键“怀孕母亲肥胖的话，怀孕高血压、妊娠糖尿病、产后肥胖的可能性会大幅提高”
妇产科医生徐芳表示，分娩时无论是顺产还是剖腹产都会遇到更多困难。 据说顺产的情况下，由于体内脂肪多，产道阻力大，产道受到脂肪的压迫，弹性变弱，子宫没有收缩力，容易发生产后出血。
剖宫产因腹部脂肪较厚，影响手术视野暴露，取胎困难，脂肪较厚，伤口恢复困难。
另外，怀孕母亲脂肪堆积过多、营养过剩，会提高婴儿成为巨大儿的概率，成为巨大儿的话，分娩时会非常困难。
徐芳老师建议，怀孕前体重就偏重的孕妇，最好控制体重后再准备怀孕。
原本正常的孕妇在怀孕期间也要注意，不要抱着“一人吃，两人补”的心态随便补。
怀孕期间母婴营养充足的前提下，要树立体重管理意识，均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分含量高的食物，进食时间固定，每天一般三餐可加两餐小食。
另外，适度的运动不仅有助于孕妇体重的控制，还可以使生育变得轻松。
(编辑zebra。 图像源网络，入侵删除)
湖南医聊特约作者：长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)符晴
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