时间：2023-02-15 17:00:02 编辑：好孕妈妈
已经退休的小张，平时每天和老伴一起跳广场舞，这一个多月来，总觉得全身无力，四肢肌肉关节酸痛。 在附近医院检查后发现“转氨酶上升”，医生认为肝脏有问题，但经过输液护肝治疗后也没有好转。
高中体育老师小王，工作有点累，但身体很结实。 我前几天被雨淋了，感冒了。 上课的时候突然头晕，心跳得很厉害。 学校检查发现转氨酶上升，建议小王去大医院。 王先生说：“转氨酶为什么变高了，难道是我得了肝炎？ 中选择所需的族。
指导专家
上海市第六人民医院风湿免疫科主任戴生明教授
小张和小王检查发现转氨酶升高，大家自然想到肝脏有问题，马上联想到“肝炎”。 我们先看看什么是转氨酶吧？ 转氨酶升高能提示什么样的身体信号？
转氨酶是什么？
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的酶，是肝脏这一人体化学加工处理厂正常运作过程中必不可少的催化剂，也是肝脏的晴雨表。
因此，说到转氨酶的上升，几乎所有人都会联想到肝脏疾病。
但转氨酶除肝脏外，还普遍存在于心脏、大脑、肾脏、肌肉等脏器组织中。
转氨酶有很多种，其中转氨酶和转氨酶最为重要。 我们正在医院看病。 医生也经常根据这两个指标来判断肝脏是否有问题。
其中转氨酶在肝脏中最具活力，肝脏细胞受损后释放到血液中，血液中转氨酶显著升高。
但这两种酶同时存在于心脏、肾脏、脑组织、肌肉等器官组织中，当这些组织发生炎症或损伤时，同样会导致这些酶的指标上升。
如何正确认识转氨酶升高？
转氨酶是肝细胞中的一种成分，该成分在肝细胞中的含量很高，一旦肝细胞受到打击和破坏，受损细胞就会释放转氨酶进入血液。
但同时存在于心脏、肌肉等组织，这些脏器和组织发生病变时，检查单上也出现“转氨酶升高”，因此转氨酶水平的高低并不完全代表肝功能的状态。
这与如果发现白细胞增高，就不一定有白血病，只是感冒引起炎症，白细胞有反应性上升的可能性也是一样的。
转氨酶对外界的变化非常敏感，很多因素都会引起其波动。
转氨酶上升的原因有很多，但部分健康人也有上升。 例如，剧烈运动后疲劳、饮食油腻、酗酒等。 部分孕妇内分泌失调； 部分营养不足，食谱成分不合理。 如低蛋白饮食，或食物中胱氨酸、维生素e不足。
但更多的是，他们得了以下疾病。
1、肝病：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等肝病。
2、药物不良反应：一些在肝脏代谢的药物可能引起转氨酶升高，停药后恢复正常。
3、胆道胰腺疾病：急性发作如胆囊炎，可引起转氨酶增高。 由于转氨酶会从胆管排出，因此胆管梗阻、胰腺疾病也会导致转氨酶上升。
4、心脏疾病：急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等疾病。
5、感染性疾病：心肌炎、肺炎、肺结核、急性败血症等患者，血转氨酶升高。
6、风湿免疫性疾病：这是我们最容易忽略的。 例如，在肌炎中，许多肌炎患者急性期的肌酶谱普遍升高，丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶也同时升高，许多自身免疫性疾病会引起转氨酶升高。
小张和小王是什么病？
张某在风湿免疫科就医后，发现张某无力，双手也举不起来，于是调查血清肌钙蛋白包括转氨酶都高了很多。 经过相关检查，发现小张患有“多发性肌炎”，经过相应治疗后，小张两周顺利出院，又和老伴一起愉快地跳了广场舞。
王先生到了医院，医生仔细检查后发现，王先生得的是“病毒性心肌炎”，而不是肝脏疾病。 医生告诉王先生：“转氨酶升高是心肌细胞损伤的表现，不是肝炎。 不要感冒，多休息就没事了。 王先生经过对症治疗后很快康复出院，并很高兴地去给学生上课。”
经过小张和小王的诊治，以及转氨酶的相关知识，相信大家对转氨酶升高有了新的认识，我们只有了解更多的医学知识，才能更好地了解自己，从而更好地保证身体健康
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