时间:2023-02-10 16:29:59 编辑:好孕妈妈
传统观念认为,孕妈“一人两餐”,增加孕妈的各种膳食和营养补充,人为造成更多血糖负荷,提高妊娠期糖尿病(简称GDM )的发生率。
妊娠期糖尿病对母亲和宝宝来说都是“后患无穷”,所以今天就谈谈这个吧。
妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或首次诊断的糖耐量异常程度,包括妊娠期间出现的糖耐量受损。
怀孕前被诊断为糖尿病的,不是妊娠期糖尿病。
关于妊娠期糖尿病的确诊
孕妇第一次产检检查FPG (空腹血糖),正常者应在24-28周内复查。
FPG5.1mmol/L的直接诊断GDM无需进行OGTT。
早期ogtt 4.4FPG5.1 mmol/L。
为什么很多人在怀孕前没有任何高血糖症状,怀孕的话容易出现怀孕高血糖呢?
这其实与我们孕期的生理状况密切相关,具有孕期特有的抗胰岛素作用
性激素对抗胰岛素分泌(胎盘泌乳、孕酮、雌激素、肾上腺素等激素在妊娠期增加。
肥胖和肥胖:再加上刚才提到的孕期由于大家饮食不控制,体重会过度增加,也会引起高血糖的症状。
妊娠期胰岛素敏感性降低40% :因此血糖易高于孕前。
其他)糖尿病家族史、孕前肥胖、年龄30岁、羊水过多、胎儿超重、妊娠高血压综合征、多囊卵巢综合征、体力活动不足等会增加妊娠期糖尿病的风险。
妊娠期糖尿病的危害很多母亲不知道妊娠期高血糖有什么危害,往往直接无视孕期饮食。 事实上,如果不重视高血糖,不仅对母亲,对宝宝也非常危险。
)1)妊娠期糖尿病对孕妇的影响
自然流产率增加早产率增加
妊娠高血压综合征发生率增加
手术产及产伤增加,抵抗力下降
今后患糖尿病的风险会增加(据报告,30%的孕妇在产后5-10年发生糖尿病,最终发病率为60% ) ) ) ) ) ) ) )。
)2)妊娠期糖尿病对胎儿的影响
畸形胎儿危险增加,羊水过多
围产儿易发生宫内缺氧
巨大胎儿发生率上升
新生儿并发症增加、死亡率上升(低血糖症) )。
婴儿在高胰岛素血症的危险增高(约10倍)后发生代谢综合征的危险增高。
子代智力低下率为21%,精神异常率为30%
被诊断为妊娠期糖尿病该怎么办? 如果你不幸被诊断为妊娠期糖尿病该怎么办?
饮食管理、血糖控制、体重控制、运动训练是治疗妊娠期高血糖非常重要的四驾马车。 那么,下次再说吧。
)1)膳食管理
合理进食三餐,尽量选择低GI饮食(低GI饮食多,饱腹感强,消化吸收慢,耐饿) )。
生成血糖值指数( GI )
含50克碳水化合物的食物和葡萄糖在一定时间内体内血糖应达到线下面积的百分比。
高GI食物: GI70
中GI餐: GI 55-70
低GI饮食: GI55
每天有规律地饮食分配碳水化合物,尽量减少血糖波动
添加晚间小吃,可使血糖在夜间睡眠时保持健康水平,保证良好睡眠。 例如1个水果、几个低糖苏打饼干等。
推荐适合孕妇摄取的饮食。
首先,我们需要粗略估算怀孕母亲的能量摄入
在适合能源的前提下,我们开始了正确的饮食选择
)2)运动训练:
以中低强度有氧运动为主,宜避免高强度运动。
孕前不运动的孕妇,建议开始前3周低强度运动3次/周,每次15分钟。 之后,增加到每周4次,每次30分钟。
孕前有运动习惯的孕妇,建议4次/周,每次30分钟的中强度运动。
识别危险信号:下腹疼痛、阴道出血、心悸、气促、头痛、胸痛、疲劳、头晕、眼花、胎动减少、腓肠肌疼痛肿胀等。
运动前热身放松(热身:拉伸约5-10分钟; 放松:约5-10分钟)。
)3)体重控制
孕期合理增重非常重要,一般我们把孕期分为孕早期、孕中期、孕晚期。
孕早期(孕期1-12周); 中期( 13-27周); 晚期( 28-分娩)
BMI=体重(公斤) /身高(2) m )
)4)血糖监测:
首次监测血糖,监测频率5次/天,包括空腹、早餐后2小时、午饭后2小时、晚饭后2小时、睡前
按此频率先监测1周,1周内血糖控制理想,出现2次血糖异常结果,应继续维持相应膳食。
1周内2次血糖结果不理想,建议将本周膳食日记先送专科护士,由她和妇产科医生进行膳食指导,指导相应膳食调整或请营养师干预。
关于妊娠期糖尿病的介绍到此为止。 每个妈妈都希望能生一个健康聪明的宝宝。
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