时间：2023-01-08 19:00:02 编辑：好孕妈妈
晓玲刚“晋升”准妈妈，家里人就开始催她补钙，为她买各种钙片和营养品，但补钙一直困扰着她。 即使自己没有缺钙的症状也必须补钙吗？ 什么时候开始补钙？ 补充到什么时候？ 什么样的钙最好？ 补钙会不会让胎儿脑袋太硬，难以出生？ 今天请药剂师教你如何在孕期科学补充钙。
一.孕期所有孕妇都需要补钙吗？ 答案是肯定的。 所有怀孕的妈妈都要补钙！ 孕期需要从母亲那里大量摄取钙来生长发育，所以孕妈需要的钙量远比常人多，光靠饮食还不能满足需要的钙量，所以必须适当补充钙剂。 如果补钙不及时，孕妈血液中钙含量低，肌肉就会抽搐、腿抽筋，严重的话还会骨折、掉牙。 根据2013年WTO公布的《孕妇补钙指南》，补钙应作为产前保健的重要部分，适量补钙可以有效预防孕妇(尤其是妊娠期高血压高风险者)子痫前期的发生。
二、什么时候开始补钙？ 补充多少钱？ 不同阶段对钙的需求量不同，应根据需求科学补钙。 孕早期孕妇的钙需求量与孕前基本一致，这时孕妈要注意一点，补充富含钙的食物，合理均衡饮食，多晒太阳，增加体内维生素d的合成，促进钙的有效吸收孕中期与孕早期相比每日增加200mg钙的需求，每日标准钙摄入量约为1000mg，光靠食物中钙的摄入是不够的，从孕中期开始需要额外补充一定量的钙剂以满足钙的需求。
孕晚期每天标准钙摄入量增加到1200mg，孕妈除了每天吃富含钙的食物外，还必须不断补充钙剂才能达到所需钙量。 因此，中国营养学会建议从怀孕14周开始每天常规补充600mg口服钙剂，覆盖整个孕期。 三、应该选择什么样的口服钙剂？ 在国内市场上补钙产品可分为两大类，第一类是无机钙，如碳酸钙、磷酸钙和氢氧化钙，或动物的贝叶、骨头。 第二类为有机钙，如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙等。 两种钙剂各有优缺点。 此外钙剂剂型可分为胶囊、片剂、咀嚼片、散剂和液体等。
孕妈妈在选择钙剂时，要综合考虑生物利用度、有无胃酸缺乏及是否使用抑制胃酸的药物、钙剂片大小、达到推荐量需要服用的钙量、钙源、费用等问题，选择合适的钙剂其中碳酸钙和柠檬酸钙是目前世卫组织最推荐使用的钙剂。 碳酸钙需要在酸性环境下与胃酸作用生成氯化钙被吸收，而柠檬酸钙无需依赖酸性环境； 但碳酸钙中钙含量为40%，柠檬酸钙中钙含量接近21%。 因此，如果需要达到相同的钙摄入量，后者需要服用与前者相比接近两倍量的药物。 此外，碳酸钙是目前最廉价的剂型。
因此，孕母建议使用碳酸钙，胃肠功能不佳和便秘者最好选用枸橼酸钙等有机钙，以及含维生素d的钙剂。 四、补钙应了解的几个小事1 )钙容易与草酸、植酸等结合，影响钙的吸收，所以补钙的最佳时间是睡觉前、吃饭间。 请注意，在睡觉之前有时间。 晚饭后休息30分钟就可以了。 血钙浓度在半夜和早上最低，最适合补钙。 2 )孕期同时服用钙剂和铁剂会抑制铁的吸收，所以两者分开服用，请勿同时服用。 请不要影响铁的吸收。
3 )补品不能代替钙剂，但只能吃钙剂不能补钙。 注意保健品的重要性。 钙含量高的食物是什么？ 如奶、乳制品、动物肝、蛋类、豆类、硬水果类、虾皮、芝麻酱、紫菜、海产品及几种绿色蔬菜等均含钙量高，可孕期搭配食用，均衡饮食五、补钙谣言补钙会导致胎儿头部僵硬，不易产生吗？ 不。 婴儿颅骨不是完整的骨，由额骨、颞骨、顶骨两块枕骨组成，骨与骨之间有间隙，间隙与门之间有软组织包裹。 出生时胎儿颅缝未闭合，在产道的推动下胎儿颅缝可重叠，双顶径变小，可更顺利地从阴道分娩。 所以，这个过程不会因为妊娠晚期补钙而产生不良影响。
妊娠晚期补钙会导致胎盘早衰吗？ 与补钙无关。 其实胎盘钙化是判断胎盘成熟度的指标之一，与补钙无直接关系，孕晚期补钙对孕妇自身和胎儿的生长发育有很大帮助。 研究报告显示，怀孕33周后，一半以上开始出现不同程度的胎盘钙化现象。 这是胎盘血管白色梗塞、绒毛间隙变窄所致，胎盘血流减少，功能可能减退。 这是所有妊娠后期不可避免的现象，与补钙无关。 补钙会增加妊娠期便秘的发生吗？
合理补钙不增加妊娠期便秘。 孕妇本身是容易便秘的群体。 怀孕期间子宫变大压迫结肠，会改变孕妇的分泌水平，导致体内产生的孕酮降低胃肠平滑肌张力。 而且怀孕的话运动量一般会减少，受便秘之苦的可能性会变高。 但合理补钙不会增加妊娠期便秘。 多喝骨头汤能补钙吗？ 不能。 骨头里有很多钙，但不溶于水。 一般即使煮汤也很难溶解钙盐。 因此，骨头汤不仅含钙量不丰富，骨髓中的脂肪、胆固醇是热水的主要成分，含钙量多不能补充，容易引起肥胖和高脂血症。
参考文献： [1]中国营养学会.中国居民营养膳食指南[2016][m] .人民卫生出版社，2016.[2] who.guideline:calciumsuplementationinpregnantwomen.gomen
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