时间：2023-03-17 07:59:26 编辑：好孕妈妈
广州日报(全媒体记者周洁莹通讯员游华玲)小丽怀孕30周，看血常规结果写轻度贫血。 小丽突然坏了，拿着单子找医生。 医生安慰了小丽。 “妊娠期贫血比较常见，不要太紧张和担心，按时吃补铁药和合理的食物补充，可以纠正贫血。 ”
南医三院妇产科副主任医师郭培勇介绍，孕妇贫血以缺铁性贫血最为常见。 医学上根据铁储备检测指标将缺铁性贫血分为缺铁期、细胞生成缺铁期、缺铁性贫血期。 孕妇贫血越早纠正，效果越理想，母胎预后也越好。
一些孕妇觉得自己没有任何违和感，也不用在意贫血。 郭培勇提醒，妊娠贫血会对胎儿和母体造成不同程度的伤害。
首先，孕母血液稀释加重贫血、心脏负担。 贫血会导致血液携氧能力下降，轻度贫血对怀孕的影响很小，有时会导致疲劳、头晕、上气、气促。 贫血严重的情况下，准妈妈在生产中容易疲劳，诱发虚脱的可能性很高。 贫血也可能导致孕产妇心动过速和低血压，长期贫血可能导致心肌肥厚，即贫血性心脏病、高血压等。
其次，贫血可因胎盘氧供不足导致胎儿生长受限，导致胎儿宫内缺氧(窘迫)，严重者可导致流产、早产、死胎、死胎、新生儿窒息和缺血缺氧性脑病。 流产和早产的发生率随贫血程度加重而上升。 铁不足的话，胎儿的骨骼肌、心、脑组织等铁也有可能不足。 另外，胎儿铁储备减少，容易引起出生后第一年的贫血和缺铁。 缺铁孕妇分娩的婴儿，大脑认知功能和智商也落后于母体孕期含铁充足的婴儿，可能出现行为异常和精神发育异常。
如何预防妊娠贫血？
郭培勇建议，孕妈多吃含铁多的食物。 含铁量高的食物有鱼类、鸟类、红色肉类、深色水果和蔬菜等。 怀孕初期每天三餐都有50克~100克瘦肉，建议每周吃25克~50克动物血或内脏，搭配新鲜蔬菜和水果。 绿叶蔬菜、油菜花、胡萝卜等富含维生素c的食物，能促进铁的吸收，可以一起吃。 需要注意的是，晚孕期，尤其是35周后，吃太多这些食物可能会导致母体体重超标，此时建议服用铁剂纠正贫血。 尽量避免茶、咖啡、可可等抑制铁吸收的饮料。
服用补铁剂也是纠正和治疗妊娠期贫血的最主要手段。 为了避免食物抑制铁的吸收，建议饭前1小时口服铁剂，可与维生素c联合使用以提高吸收率。 部分孕妈妈空腹服药后出现恶心、腹胀等不适，可随餐服用。 补铁治疗中，有便秘和粪便颜色发黑等问题，所以请吃富含食物纤维的食物(糙米等)，多喝水。
按上述方法，如仍贫血或贫血严重，可采用静脉补铁、输血等治疗。
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哺乳期的疾病如何正确用药？
广州日报(全媒体记者翁淑贤通讯员殷锦锦、白恬)哺乳期的妈妈大多担心生病吃药后，药物会通过乳汁影响宝宝。 专家表示，这种担心并非没有根据，可以肯定药物成分会进入乳汁，在这种情况下，母乳喂养可能会导致宝宝额外摄入一定量的药物。 那么，生病的妈妈会为了宝宝硬扛着不吃药吗？ 还是忍着疼痛为宝宝做断奶食品呢？
广医三院药学部主任药师谭湘萍认为，哺乳期最好不吃药，但如果母亲病情确实需要药物控制或治疗，却硬扛，不仅照顾不了宝宝，还可能危害健康，得不偿失事实上，大多数情况下，只要选择正确的药物，掌握服药时间，就可以吃药喂奶。 药剂师招募以下——
1 )用药前需先由医生仔细评估，用药时，选择对婴儿无不良影响的药物。 如果还不确定服用的药物对婴儿是否安全，建议暂停哺乳，尽快咨询医生或药剂师，确认服用药物的安全后再恢复哺乳。
2 .在给药选择上，可外用非经口、经口非输液。
3 .掌握服药时间，建议母亲哺乳后及时服药，适当推迟下一次哺乳时间，或等宝宝夜间长时间睡眠后再服药。
4 )病情需要服用不适合哺乳的药物，需要在给药期间停止哺乳，通过挤奶器或者挤奶方式排出乳汁，维持泌乳。
来源：广州日报
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