出血多流产超声能看出来吗，超声诊断学各种流产类型的区别

时间：2023-03-14 20:39:31 编辑：好孕妈妈

怀孕前28周，胎儿体重在1000克以下者称为流产( abortion )。流产有自然流产( spontaneous abortion )和人工流产( spontaneous abortion )之分。自然流产发生率为10%~15%。 2孕周以前(不足84天)发生的流产称为早期流产( early abortion )，孕周以后( 84天以上)发生的流产称为晚期流产( late abortion )。怀孕20周至28周流产、体重在500g至1000g之间可存活的胎儿称为活胎。孕妇夫妇或胚胎染色体异常是早期流产，尤其是孕前8周流产的主要原因，往往形成枯萎的妊娠卵( blighted ovum )；此外，外界理化因素的影响、胎盘内分泌功能不足、母婴免疫不匹配、母婴血型不匹配和母体疾病、生殖道畸形和外伤等也是流产的原因。流产的主要症状为停经、阴道出血、腹痛等。妊娠12周内发生流产，早期绒毛和蜕膜分离时出现出血，胚胎完全剥离排出后出血停止。腹痛多出现在阴道出血后；晚期流产的过程与早产相似，胎儿胎盘相继排出。先是阴道流血，然后经常腹痛。根据流产的种类不同，临床症状也有很大的差异。怀孕初期枯萎或胚胎/胎儿过早死亡，患者可能无任何临床症状，或出现早孕反应后立即消失。各种流产初期多有先兆流产( threatened abortion )表现，患者有少量阴道出血、腹痛等，妇科检查提示宫颈口未张开，宫腔内容未流出，子宫大小与足月一致，出血停止或腹痛消失进一步发展，阴道出血增多，腹痛加重，羊膜破或未破，流产不可避免，流产不可避免( inevitable abortion )；流产后，如已有部分妊娠产物排出，宫腔内或多或少残留残留物，形成不完全流产( incomplete abortion )，妇科检查发现宫颈口扩张，子宫小于足月；妊娠物完全排出时完全流产( complete abortion )；胚胎或胎儿死于宫腔内尚未自然排出，子宫不再增大反而缩小，妊娠反应和胎动消失，过期流产或稽留流产( missed abortion )；连续3次以上自然流产者称为习惯性流产( habitual abortion )，连续2次以上自然流产者称为复发性自然流产( recurrent spontaneous abortion )。人绒毛膜促性腺激素( human chorionic gonadotropin，HCG )及其亚基(-HCG )、人胎盘催乳素( human placental lactogen，HPL )、孕酮