怀孕初期流血了是不是排除宫外孕，孕期流血是先兆流产还是宫外孕

对于初次怀孕的女性来说，怀孕初期出血时，第一反应是“该怎么办？你没事吧？ ”，再看到自己出血直接腿软，从脑海里跳出来说：“流产！异位妊娠”等让人揪心的惊险语言。

医生：怀孕初期出血不是“流产”或“异位妊娠”。别被吓得腿软了！

实际上，引起怀孕初期出血的原因有很多，今天我们就集中分析什么情况可能导致怀孕初期出血，判别哪个是安全的。有可能流产的危险真相是什么？孕妇和家庭出现出血情况时，希望不要过度担心、焦虑，给家人和孕妇更多的安慰。

问题1 )怀孕初期有褐色分泌物，会影响胎儿发育吗？

褐色必须是陈旧性出血。这是曾经有少量阴道出血聚集在宫腔内。超声可能表现为液性暗区，出血量少未流出，后期因活动等原因血潴留缓慢流出，与分泌物混合流出的为褐色分泌物。因为是很久以前的出血，所以血是褐色的，如果是现在的出血，血应该是红色的。所以，这种情况既然出血都是过去的事了，就不必因为现在发现了就担心。

问题2 )怀孕初期粉红色分泌物或分泌物有血丝，会影响胎儿发育吗？

大多数情况下，粉红色的分泌物或分泌物有血丝。那是极少量的出血和白带混合出来的。这种情况也不需要太在意，但这种情况下很可能会从宫颈出血，极少量出血本身的意义尚不清楚。

问题3 )怀孕初期擦地、晾衣服、爬楼梯出血，会流产吗？

这些原因都是外力可能引起内膜局部损伤，引起小血管破裂出血。我建议你尽量避免这些姿势。但外力作用下的小血管破裂不会引起胚胎骤停和自然流产。

医生：怀孕初期出血不是“流产”或“异位妊娠”。别被吓得腿软了！

请放心。是正常的怀孕现象。

虽然有怀孕出血最常见的情况，但最容易被我们忽视的是怀孕本身。妊娠早期出血是妊娠期常见的生理现象，也是许多妊娠妇女出血的原因。怀孕后子宫内膜在胚胎着床后持续不断增殖，这些血管主要是提供养分的途径，血管大量增殖。在胚胎发育过程中，子宫内膜同步均匀增殖，但增殖过程中一些小血管破裂，部分情况与外力的作用有关。或者子宫内膜整体发育不均匀，因此子宫内膜发育不同步。或者，胚胎周围大量增殖的滋养细胞的侵蚀，可能会引起子宫内膜血管的损伤出血。这是怀孕的必由之路，子宫更大后出血情况消失，一般需要等10天左右。

医生：怀孕初期出血不是“流产”或“异位妊娠”。别被吓得腿软了！

着床出血，恭喜！

有些人在排卵期一周后左右出现少量出血。这很可能是受精卵着床过程中内膜少量出血，通常持续两三天，没有明显症状。当然，没有着床出血并不意味着受精卵没有着床，大多数人不会出血。

绒毛膜下出血

随着受精卵的发育，绒毛膜逐渐形成。其主要功能是包裹胎儿和羊水，与子宫内膜紧密接触，但有时会分离引起出血。一些怀孕七八周接受超声波检查的孕妇在怀孕囊旁发现血肿。通常，肚子会变紧，感到轻微的不适感。一般来说，随着胎儿的成长，这种情况就会消失。

异位妊娠出血，危险！

异位妊娠也有阴道出血。由于胚胎种植在输卵管里空间狭小，胚胎发育过程中产生的滋养细胞不如宫腔内产生的丰富。因此，滋养细胞产生的HCG生长缓慢，对黄体刺激不足，产生不足的雌激素，无法对子宫内膜起支持作用，导致内膜脱落呈阴道出血，伴剧烈腹痛。这个时候最好尽快去医院。

医生：怀孕初期出血不是“流产”或“异位妊娠”。别被吓得腿软了！

胎儿停止发育引起的出血，有可能流产！

由于精子、卵子任何一方不健康，受精卵不能正常发育死亡怀孕初期，有时会因接触有毒有害的环境、接触药物、母亲不舒服等情况导致胎儿停止发育。

胎儿产后胚胎排空过程中，子宫内膜与母体子宫脱离导致的阴道出血必须大于妊娠期正常阴道出血量，且血中可能有白色蜕膜，即子宫内膜排空。正常妊娠期间出血量通常较少，但有时没有或稍多。

先兆流产，原因多种多样！