备孕一定要查性激素六项吗，备孕有必要做性激素六项

时间：2023-02-27 13:19:47 编辑：好孕妈妈

性激素的6项检查为女性常规生殖系统检查。是婚姻和生育的人生大事，这个问题比较受欢迎，很多备孕女性都很关注，妇产科医生也将其纳入常规检查。

那么，6种性激素是做哪6种检查的呢？怀孕准备需要调查性激素的6项吗？复旦大学附属妇产科医院副主任医师邹世恩给出了专业解答。

1 .常见性激素6项常见性激素6项：促卵泡生成激素( FSH )、黄体生成激素( LH )、雌二醇)、孕酮( p )、睾酮)、催乳素( prproquid ) )1)促卵泡生成激素FSH )这来自垂体(垂体前叶)，低于正常值，提示垂体或上游下丘脑有问题。高于正常值时，表示卵巢功能下降，如FSH>； 40U/L，提示每月复测或否，表现为卵巢早衰或闭经状态； 25~40U/L提示卵巢功能不全或围绝经期。 )2)黄体生成素LH )也来源于垂体，从数值过低的意义上来说，与FSH相似。排卵前出现高峰，小便检查即所谓“排卵试纸”的临床应用。在多囊卵巢综合征患者中，LH通常高于FSH。 )3)催乳素PRL )仍由垂体产生，主要用于促进乳腺发育和泌乳。 PRL过高会抑制排卵，引起不孕和月经失调。 )4)雌二醇E2 )主要是卵巢产生的激素，但波动剧烈，通常参考价值不大。排卵前有高峰，怀孕后也会上升。卵巢功能衰退时，E2明显降低；但是，如果月经期间调查的E2升高反而有问题的话，可能是卵巢功能不好的提示。 )5)孕酮p )也是卵巢产生的激素，妊娠3月以后以胎盘产生为主。排卵后黄体中期，p值达到最高值，若此时测值较低，提示黄体功能不全。妊娠后无需常规检测p值，如有出血、腹痛或既往不良孕产史，可检测p值。但早孕期p值波动较大，可不必担心略有波动。明显降低时，提示胚胎不好。 )6)睾酮t )主要由卵巢和肾上腺皮质分泌。多囊卵巢综合征通常t值升高，一般在正常值的2倍以下。过度升高可能是体内隐藏男性染色体，或有卵巢男性化肿瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤等其他问题。

多囊卵巢

2 .备孕，需要打6项性激素吗？ )月经规律的女性，内分泌功能好，排卵也被认为规律。所以不用检查性激素，就能正常准备怀孕，规律的性生活就会好起来。大多数人这样就足够了。如果性生活不能保障规律，可以尝试测量基础体温，或者用排卵试纸监测排卵。

)月经周期不规则，特别是周期长的女性，或者月经量减少的情况下，建议检查性激素的6项，还要加上甲状腺功能检查。有条件地还调查了抗缪勒管激素AMH。因为它可能是多囊卵巢综合征、高催乳素血症、卵巢功能减退、甲状腺功能减退等常见问题。

AMH监测

一般在月经初潮2~5天，即早期卵泡期采血检测性激素6项；绝经后2~3个月，也可直接采血。时间最好是上午9~11点。月经期采血主要以FSH (促卵泡生成素)、LH (黄体生成素)、E2 )雌二醇为对象，能反映卵巢储备功能； PRL和t没有这个要求； p预计在下一次月经开始前1周采血，要看是否存在经期偏低正常的排卵，也可在排卵前监测LH和E2，排卵后检查p等。 )3)经期延长的患者，除子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、内膜增生、剖宫产憩室外，还应考虑黄体萎缩不全等内分泌问题。如果月经开始4~5天后，p值(孕酮)仍然很高，可能是这样。 )当然，基础体温的监测，对黄体功能、有无排卵、何时排卵有较好的参考价值，往往比性激素6项更有用，值得尝试。 )5) 35岁以上高龄备孕、有复发性流产史、备孕1年以上不成功等，可常规性激素检测。

总之，性激素六项没那么神通广大，没有月经规律、性生活规律、不良孕产史的35岁以下女性，直接做好备孕准备，不要来采血。

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