时间：2023-02-19 17:29:50 编辑：好孕妈妈
邢台市第三医院邢台市心血管病医院
【就诊专家】石国素，市三院产科一病区主任、主任医师。 主要擅长围产期保健、高危孕产妇管理、正常分娩和难产处理、疑难危重孕产妇救治、新生儿窒息救治等诊疗。
南和县刘先生：我现在怀孕四个月了。 前几天检查说我有点贫血，该怎么补血呢？
石国素主任：贫血是妊娠期常见的并发症，大部分贫血是缺铁引起的，约占妊娠期贫血的95%。 孕期贫血与饮食摄入含铁高的东西关系不大，平时要注意多吃含铁高的东西，如猪肝、瘦肉、鸡血、豆类、黑木耳、芝麻酱等。 动物性食物来源的血红蛋白吸收良好，建议每天吃两两瘦肉，每周吃一两动物肝、血液制品。 孕妇必须定期接受血液检查。 例如血红蛋白<； 110g/L，应口服补血药物纠正贫血。 常用的口服药有多糖铁复合体、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。
桥东区小李：我38岁。 上次检查糖耐药性的时候，发现了糖尿病。 医生说要控制饮食。 我该怎么办？
石素主任：孕妇由于体内激素，孕早期中期空腹血糖比平时低10%，如果孕早期空腹血糖超过5.1mmol/L，将来容易发生妊娠期糖尿病，需要注意饮食。 饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础，需要特别注意。 1 )饮食清淡，控制植物油和动物脂肪用量，煎炸较少，多选择蒸煮2 .汤以素汤为主，少吃排骨、排骨汤。 3 .减少饮食，控制甜食、水果、脂肪多的食品摄入量。 草莓、苹果、猕猴桃首选，香蕉、甘蔗、龙眼、葡萄等含糖量高，不宜多吃。 4 .根据营养师建议的量，牢记自己每天应该摄入的食物总量，不随意增减。 5 .培养良好的饮食习惯，定时定量决定饮食质量，但空腹过多。 6 .合理配餐，不偏食，食物种类多样。 7 .根据食物交换表拓展食谱，在总热量限制的前提下，选择血糖指数低、膳食纤维含量高的食物，减少体内血糖浓度的波动。 8 .蔬菜使用马铃薯、红薯、芋头、莲藕等高淀粉根茎类时，应从全天主食中扣除相应数量的主食。 9 .尽量减少参加宴席。 10 .适度参加室外活动，特别是饭后散步。 散步是很好的安全运动方法，为了不累，每天坚持散步1小时。
桥西区齐先生：我怀孕三个月了，生第一个孩子的时候血压升高了，这次在饮食方面有什么需要特别注意的吗？
石素主任：目前发现低蛋白血症、钙、镁、锌、硒等多种营养因子缺乏可能与妊娠期高血压疾病的发生发展有关。 我们鼓励孕妇采用健康的饮食和生活习惯，防止缺钙和盐的过量。 孕期保健指南要求怀孕14周开始常规补钙0.6—1.5g/d，孕期摄入的钙一方面满足自身需要，另一方面使胎儿长骨和牙齿。 含钙多的主要食物是牛奶，每天500克(上午10点左右和睡觉前各250g比较好。 一些孕妇说喝奶不舒服。 可能是体内乳糖酶不足。 可以选择无乳糖的牛奶，如舒化乳。 喜欢酸奶的人最好自己做孕妇喜欢奶粉的人血糖不高、体重增长不快也可以服用，否则需要减重或换成牛奶。 另外芝麻酱含有大量的钙，每天可以服用一汤匙。
有人喜欢用骨头汤和虾皮补钙，但骨头汤不能有效地补钙。 一项实验研究表明，100ml骨头汤含钙量为1.9mg，100ml自然水中含钙量为2mg。 虾皮补钙没有任何价值，含钙量高，但总量少，吸收率不高。 豆腐主要补充蛋白质，与牛奶补钙不是一个数量级。
妊娠期需节制食盐摄入() 6g/d )。 1个啤酒瓶盖=盐6克，味精4.85克=盐1克，酱油5ml盐1克，炒菜尽量少放盐，不吃咸菜、咸蛋，不喝咸汤。 叶酸缺乏也会诱发妊娠期高血压疾病，孕产妇膳食指南要求整个妊娠期每天口服叶酸0.4mg。
(李丽霞王传利) )。
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