转氨酶高吃什么好对肝修复快，转氨酶高多少会转肝硬化

李先生，男，43岁。最近感到非常无力，不想吃饭。并有厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状，认为自己可能吃了东西吃坏了肚子，未去医院诊治。两周过去了，李先生觉得症状越来越重，症状没有好转，皮肤开始变黄、瘙痒，于是向医院求助。医院血液生化检查，转氨酶明显升高，结合症状及其他辅助检查，怀疑李老师可能发生急性肝损伤，经医院治疗。作为医务人员，临床上经常会遇到这种情况，李老师为什么会出现这种症状呢？我们如何在生活中尽量避免这种情况？

转氨酶是什么？转氨酶是血清氨基转移酶氨基转移酶的简称，不是酶，而是一组具有催化肝脏代谢反应作用的酶，主要功能是催化氨基酸和-酮酸之间的基团相互转化，完成一些化学反应。平时我们用于肝功能检测的转氨酶主要有丙氨酸氨基转移酶( ALT )和天冬氨酸氨基转移酶( ALT )两种。

但一般情况下，检查时ALT会更明显升高，因此对有无肝细胞损伤比AST更敏感。但是，如果肝细胞已经受到严重损伤，AST升高可能更为明显。

为什么转氨酶会上升，这说明身体有什么问题吗？ ALT主要分布在肝脏，但不仅在肝脏，在骨骼肌、肾脏、心肌等组织中也有他的身影； AST主要分布于心肌，其次为肝脏，部分存在于骨骼肌和肾脏组织。

在肝细胞中，ALT主要存在于非线粒体中，约80%的AST存在于线粒体内。人体正常健康状态下，人血清中ALT和AST含量较低，但由于各种原因肝细胞受损时，肝细胞膜更通透，细胞内ALT和AST从细胞内流出进入血管，可见化验单上转氨酶升高。简而言之，转氨酶升高是肝细胞损伤所致，表明肝脏已不处于正常代谢状态，可能出现某些肝脏疾病，应引起重视，以免延误病情，造成不可挽回的后果。

引起转氨酶上升的疾病是什么？引起转氨酶升高的疾病常见于急、慢性病毒性肝炎、药物引起的肝炎、脂肪肝、酒精引起的肝病、肝癌等非病毒性肝病，并且肝硬化、肝内、外胆汁淤积等肝脏疾病的转氨酶有不同程度的升高急性心肌梗死、骨骼肌疾病肝外脏器梗死、转氨酶也轻度升高。不同疾病的ALT和AST升高时间、程度、比例也不同，临床上通过观察检查结果有助于更好地判断患者的病情和疾病趋势。例如急性肝炎时，ALT和AST均显著升高，可达正常上限的20~50倍，甚至100倍，但ALT和AST升高程度也不同，急性肝炎时ALT升高程度更高。一般血液生化结果检测的ALT大多大于300U/L，AST升高幅度大于200U/L。 AST和ALT 1一般在病毒感染后1 ~2周转氨酶达到最高值，然后逐渐下降恢复正常，两者比例也恢复正常水平。

血液生化结果判断是诊断急性病毒性肝炎的重要依据。但是，大家也不要认为转氨酶越高，肝脏的损伤就越严重。有时候转氨酶看起来在下降，其实只是病程过了急性期，这并不意味着你恢复了。你的病情有可能从急性转为慢性，但慢性病更危险。随着慢性病的发展，可能会出现各种并发症。其中有些是不可逆的，后期的治疗也可能越来越困难。所以，疾病一定要早期治疗、慎重治疗的慢性肝炎转氨酶升高程度，不如急性病肝炎严重。转氨酶升高量仅为100 ~200U，部分人群清淡正常。但这并不意味着慢性肝炎进入活动期，转氨酶就会返回。与病毒性肝炎相比，非病毒性肝病如酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等，肝癌等转氨酶一般只轻度升高，但不可忽视。要查明原因，及早对症治疗，避免肝癌等重大疾病漏诊、延误治疗，造成不可挽回的后果

肝炎发展到一定程度后，肝脏的结构会发生变化。由于各种原因，肝脏会经历慢性炎症，发生脂肪样变性，肝细胞减少。纤维组织将肝细胞分成各自的区域。也就是我们平时说的假小叶。这表明肝硬化的形成。不仅是细胞的排列结构，肝脏内外的脉管系统也相应改变，包括肝内门静脉、肝静脉及肝动脉的变异、交通吻合支的出现等。肝外血管增生，门静脉属支血容量增加，门脉压力升高，可引起食管胃底静脉曲张、脾大、门脉压力亢进性胃肠病等并发症。

随着肝细胞坏死数量的增加，后期转氨酶逐渐降低，但此时肝硬化已进入终末期，常伴有功能下降、门脉高压等并发症，治疗复杂。

转氨酶的正常值是多少？转氨酶又高吗？转氨酶值为ATL 5-40U、AST 8-40U。

如果出现与李老师相似的症状，建议尽快去医院进行检查和相应的治疗。一般根据病因和病情的严重程度，治疗手段不同。一般包括原因治疗、常规治疗及手术治疗。治疗，即通过多种检查手段了解患者转氨酶升高的真正原因是什么，是肝炎、胆道疾病，还是肝癌、肝硬化，再通过不同的手段加以控制和解决。例如中毒性肝炎和药物性肝炎使用的药物也不同，药物性肝损害最重要的治疗是及时停药；乙酰氨基酚可过量使用N-乙酰半胱氨酸治疗，毒性中毒患者可使用青霉素治疗的病毒性肝炎患者需要抗病毒治疗，可考虑自身免疫性肝炎糖皮质激素治疗。除原因治疗外，常规治疗在病程中也不容忽视，主要目的是维持患者现阶段身体正常运转，保证患者无生命危险。如循环系统功能障碍或基础肝病导致脑水肿或颅内高压患者，内科监测可及时观察患者身体指标变化，及时处理并采取必要措施维持患者生命。关于一些原因引起的肝损伤，有些患者肝功能已经被严重破坏，他们的肝脏已经不像正常人的肝脏那样发挥作用，不能生产人体代谢所需的物质，也不能排出人体产生的有害物质。我们要帮助通过一些外力进行正常的代谢和各种元素的补给。具体措施如下：1.通过外周静脉、肠内外营养补充正常肝脏产生的白蛋白，防止血浆胶体渗透压降低导致的各种后果；

2 .绝对让患者卧床休息，代谢下降，肝少做，肝有一定时间休息3 .控制患者饮食中糖分、脂肪的摄入，补充维生素和微量元素，增加芳香族氨基酸减少支链氨基酸支持4 )血液中肝5 .并注意防止医院感染等发生，通过检查及时发现潜在细菌感染，使用敏感抗生素进行抗菌治疗。对于一些内科方法不能解决的症状和病因，必须采用手术切除、手术止血治疗门脉高压致消化道出血、肝切除、血管离断、化学消融、化疗等外科治疗方法进行治疗。但是，并不是所有的案例都可以手术。肝损伤的患者往往伴有各种指标的异常，在这种情况下不能手术。只能进行维持、改善、权衡后进行治疗。

随着科技的发展，人工肝支持技术越来越成熟，可以协助治疗肝功能衰竭及相关疾病，但这只是暂时的，对于部分晚期患者，适时实施肝脏移植治疗是有效手段。总结

平时出现恶心、呕吐、乏力、厌食、腹胀等症状，或出现皮肤发黄、瘙痒，千万不可轻视。不要以为是小缺点就掉以轻心。必须马上去医院检查。因为这预示着肝脏出现了某种问题。而且，不要自己在家乱吃药。不要隐瞒病情，加重病情，延误治疗时机，以免对身体造成进一步的伤害。在日常生活中养成良好的生活习惯，不要乱吃药、喝酒。另外，吃药的时候不要大量喝酒。你喝的所有酒精都是损害肝脏的利器。特别是喜欢今晚熬夜的年轻人，要注意平时要按时有规律地休息，保持良好健康的生活方式。暂时的放纵导致肝损伤找你，别到时候后悔。