时间：2023-02-15 08:59:55 编辑：好孕妈妈
孕妈产检时，发现肝功能检查项目转氨酶升高，吓得花色失色，以为肝有病，不知所措，会影响心情。 肝脏的重要功能之一是将人吃的食物转化为人体可用的糖、脂肪、蛋白质，转化后通过血液输送到人体各器官。 肝功能正常时，转氨酶位于肝细胞内部，不穿透细胞膜，但肝细胞受损会增加肝细胞膜通透性，导致更多转氨酶进入血液，血常规时转氨酶升高，表现为肝功能异常和临床症状。 肝功能结果有很多指标，临床上主要看谷氨酰胺的水平。 产检报告中最常见的异常变化是谷氨酰胺升高。 引起转氨酶升高的原因有很多，排除病毒性肝炎需要特殊治疗，加之妊娠过程中胎儿对母体的负担，引起转氨酶轻度升高，暂不需要治疗。
怀孕初期，只要转氨酶轻微升高不超过正常上限的2倍，一般没有大的问题，可以适当寻找原因。 另外考虑一下有没有吃引起转氨酶上升的药。 例如，有些服用维生素的人可能会引起转氨酶的轻度上升。 停药后再检查，可以知道药物引起的转氨酶是否上升。 如果不是药物引起转氨酶升高，且高于2倍以上，为进一步探究原因，首先转氨酶升高表明肝脏受到一定损伤。 转氨酶升高的原因很多，除吸毒原因外，如妊娠期胆汁淤积综合征、妊娠合并慢性肝炎、疲劳等，这些都可能导致转氨酶升高。 另外，采血检查前，前一天晚上请尽量保证充足的睡眠。 由于失眠和疲劳的原因，从第二天的采血结果来看，转氨酶也有可能轻度上升。
一般情况下，孕母停药后1个月，或适当休息后复查，转氨酶往往恢复正常。 转氨酶持续升高或升高2倍，可能导致肝脏损伤，需进一步寻找原因。 如果转氨酶升高在2倍以内，此时可不进行治疗，或使用安全性较高的护肝药物。 如果转氨酶在2倍以内，但持续升高4周以上且乙肝病毒DNA阳性，孕母应尽早开始抗病毒治疗。 用药时要慎重选择，不要影响胎儿。 转氨酶升高不等于肝功能异常，孕妇转氨酶升高后应尽早观察。 只要转氨酶能迅速恢复正常，不使用任何药物都可以治疗，但如果转氨酶持续升高，需要肝病科接受治疗。 但并不是所有肝功能异常均表现转氨酶升高，大多数肝癌患者转氨酶正常。 另一方面，转氨酶不仅存在于肝脏，心脏、肌肉也存在，这些部位发生病变同样可能引起转氨酶升高。 由于肝细胞膜高度敏感，人的许多行为、生活方式都会导致肝细胞通透性升高，转氨酶升高并不一定意味着肝功能的病变。 容易引起转氨酶升高的行为、生活方式，如剧烈运动、过度劳累、饮酒、饮食油腻、不注意甚至愤怒等。 因此，孕妈检查转氨酶升高不要慌张。 首先，冷静地想想你是不是累了，是不是吃了油腻的东西，是不是有人惹你生气了。
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