时间：2023-02-10 12:59:29 编辑：好孕妈妈
糖在日常饮食中占有重要位置，受到大家的喜爱。 但对于孕妈来说，摄入过多的糖会导致妊娠期糖尿病发生的“甜蜜”孕期该如何控制糖呢？ 石家庄市妇产医院专家提出了专业指导意见。
病例回顾：
26岁的刘先生第一次怀孕，很高兴，同时检查发现空腹血糖高( 5.9mmol/L )，经过几轮复查，被诊断为“妊娠期糖尿病”。 因为担心影响肚子里宝宝的健康，小刘开始少吃饭了。 平时只吃全麦主食和杂粮，水果和肉类都不敢“碰”。 坚持一段时间后，监测餐后2小时血糖，尿常规检测出酮体2，空腹血糖仍未下降，一个月体重下降3公斤，胎儿体重也开始变小。 刘先生很烦恼，很后悔。 “为什么会这样？ 既然已经这么少吃了，为什么空腹时的血糖值会这么高呢？ 这个怎么办！ ”
那时，一位朋友给刘先生介绍了市妇产医院高新院区糖尿病一日门诊。 一天门诊，医生根据刘先生的情况，为她定制了食谱，包括主食粗细搭配、肉蛋奶类与蔬菜类的合理搭配、水果、坚果、酸奶等丰盛的饮食搭配。 并详细讲解了妊娠期糖尿病的相关知识，邀请刘先生加入糖尿病一日门诊管理组，便于后续指导和答疑。
经过一天的学习，刘先生发现了自己的问题。 控制血糖值的不是“饥饿”。 调整饮食和科学运动后，一周后刘先生再次来内科复查，空腹血糖降至5.2mmol/L，餐后2小时血糖达标，同时尿中酮体也转阴。 怀孕第39周，刘先生产下3200g健康宝宝，孕期体重仅增加8公斤。 刘先生高兴地说：“看来宝宝在怀孕期间既要吃得好，又能很好地控制血糖，非常健康，需要相信科学。”
专家说明：
孕期如何控制血糖？ 专家建议从以下几点开始。
1 .定期监测
大多数妊娠期糖尿病患者尽管怀孕期间血糖升高，但往往没有不愉快的症状，因此定期检测血糖非常重要。 3应密切监测餐后血糖，必要时查睡前血糖。 通常每天至少调查一次血糖值，就诊时将记录结果提交给医生。
2 .饮食调整
在控制总热量的原则下，营养全面均衡、规律饮食、少量多餐，保证母婴需要，适度增加体重； 水果不能在饭后马上吃。 请在饭后3小时左右吃。 水果中以草莓、猕猴桃为首选，热量高的香蕉、荔枝、龙眼、葡萄等不宜吃太多； 避免吃二糖、单糖食物，如糖、蜂蜜、巧克力、甜点等； 也请适量摄取蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。
3 .合理运动
孕期合理的运动不仅有利于母婴健康，而且有利于糖尿病的控制。 因此，孕妇应在户外参加适当的运动，但糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产需要保胎或妊高征除外。 运动以饭后1小时左右为宜，持续时间不宜过长。 一般20~30分钟比较合适。 运动项目应该选择散步、悠闲游泳、太极拳等舒缓的东西。
4 .药物治疗
如果经过饮食管理和运动治疗仍不能控制血糖，应医嘱治疗，掌握如何避免低血糖，一旦发生如何处理。 控制饮食，坚持适当运动，更密切监测血糖，详细记录。 为避免长期糖尿病的发生，产后42天产妇应复查75克葡萄糖耐量试验，每2~3年复查一次葡萄糖耐量试验。 妊娠期糖尿病高危人群孕妇孕期应注意饮食搭配合理，适当控制体重增长。 按时进行糖筛检查，以便早期干预和治疗。
提示：心脏病、双胎妊娠、宫颈功能不全、先兆早产或流产、胎儿宫内发育迟缓、前置胎盘、妊娠期高血压疾病、型糖尿病孕妇不宜采用运动疗法，一定要咨询医生，在专业指导下科学控制糖。
相关链接：孕妈怎么做“糖筛”？
孕妈妈喝葡萄糖水后1小时采血，检测血糖。 低于7.8mmol/L为正常含量，但高于7.8mmol/L为糖筛查异常，确诊需要糖耐量检查。
孕妈在做筛查前要做好准备。 特别是在饮食中。 头三天最好吃普通的饭。 请不要有意控制饮食和大量饮水。 否则，结果很可能不准确。 医生建议糖筛采血前晚20时后禁食，早晨空腹采血检查。 空腹放血后，3至5分钟内饮用75g葡萄糖水，分别于1小时、2小时后用糖筛放血。 喝葡萄糖水后2小时内，尽量减少活动。 你最好禁水禁食。
来源：石家庄日报
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