为什么抽血能查出疾病，得了什么病才需要经常抽血

你相信“一滴血就能检测出癌症”吗？创造“滴血检癌”概念的人是一个叫伊丽莎白福尔摩斯的19岁美国女孩。 2003年，他从斯坦福大学辍学，创办了一家血液检测公司Theranos，据说通过采集指尖上的血可以检测出有无癌症。这个卓越的观点引起了热烈的关注，Theranos公司的估值上升到了90亿美元，伊丽莎白福尔摩斯也被称为“下一个乔布斯”。然而，造假永远是不真实的，15年《华尔街日报》的一篇质疑文章指出，Theranos公司的血液检测多采用传统的检测方式进行，其结果无法保证准确性。之后，伊丽莎白创造的“神话”逐渐崩塌。 2018年9月Theranos公司解散，2020年8月，伊丽莎白接受审判，今年1月3日被定罪。虽然伊丽莎白的谎言已经被曝光，但“一滴血检测癌”的概念仍然在国内盛行，许多检测机构声称一滴血可以检测出几十种癌症，并将其包装成先进的检测技术。那个“点滴检查癌”真的能实现吗？

一、“点血验癌”可信吗？伊丽莎白霍姆斯之后，另一家公司宣布，开发出了一种血液检测癌症产品Galleri，可以发现许多通过常规筛查无法发现的癌症。该公司让6621名50岁以上的参加者使用Galleri试剂盒，检查结果显示其中92人可能患有癌症，之后证实的患有癌症的人确实有35人，剩下的57人为假阳性。由于这35名癌症患者中有一人同时患有乳腺癌和子宫内膜肿瘤，Galleri试剂盒共检测到36种癌症。令人意外的是，其中14种癌症还很早，常规筛查检测不到，26种也不在一般癌症筛查项目之列。 Galleri公司的实验结果令人振奋，但该技术存在假阳性和许多细节问题，目前尚未上市，也无法替代常规癌症筛查。其实，点血检查癌的原理是可靠的。癌细胞死亡解体后，致癌基因在血液中扩散，如果能检测到这些致癌基因，就能找到癌细胞的踪迹。

但“点血检查癌”过度夸大了血液肿瘤标志物的作用，目前全球还没有一个血液标志物能100%诊断肿瘤。血清癌胚抗原( CEA )、甲胎蛋白(甲胎蛋白)、癌胚抗原) ) CEA )等肿瘤标志物可以通过检测血液中它们的水平变化，发现血液是否有异常，从而推断身体是否存在肿瘤风险，但真正确定总之，癌症是复杂的，光靠血液检查并不严密，需要影像学和病理检查相结合才能得出定论。

二、医院采血能检出哪些疾病？很多人在医院接受体检，必不可少的是抽血检查。而且，经常吸烟的话会有好几瓶。为什么抽血检查需要这么多血呢？血液的液体成分是血浆，里面悬浮着血细胞，所以血浆和血细胞是血液的组成部分。血浆除含有大量水分外，还含有白蛋白、球蛋白、无机盐、氨基酸等化学成分，它们输送脂质和营养，参与免疫、凝血、抗凝血功能。血细胞的主要成分是红细胞、白细胞、血小板，履行各自的职责，与血液一起流向全身。血液成分的变化往往受机体生理变化和病理变化的影响，因此临床上检测血液成分也很重要。

那么为什么每次采血都要吸好几支呢？这涉及体检项目，根据血常规、血糖、免疫等不同指标，检测方式不同，血常规方式越多所需血液越多。有时检查一次也不成功。那个也必须考虑。检查结束后剩下的血液，通常会保存一周左右。这是因为，如果对检查结果有异议的话，可以取出样本进行检查。如果没有问题，多余的血液为医疗垃圾，记录后进行高温消毒并丢弃。采血检查能具体检测出什么病呢？扬州大学附属医院骨科副主任医师时代表示，由于血常规可以细化为血常规、脏器功能、激素血常规等，可检出的疾病还很多。 1、血常规主要检测血脂、血压、血糖等基本指标，通过与参考值比较，推测患者是否符合高血压、高血脂、高血糖等代谢疾病症状，进一步检查。

2、脏器功能检查检查体内脏器有无异常。例如，可以诊断血液中转氨酶、胆红素的含量，肝脏是否健康，也可以通过酶的含量来判断心脏的健康。 3、激素血常规检测血液激素含量，判断疾病危险性。例如，警惕甲状腺激素、肾上腺激素含量异常可能导致甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等内分泌疾病。

三、空腹采血需要多少“空”？采血前，医生一般会提醒你不要吃东西，采血后会饿，这种饿到底要多长时间呢？一口水也不能喝吗？其实，空腹检查是人为规定的，这样的目的主要有两个方面。另一方面，部分检查项目在进食后，数值会有一定程度的变化。为了使结果具有可比性，需要将空腹作为一个标准，将检查值与标准值进行比较，可以直观地判断是否发生了异常。另一方面，吃完饭后，血液中的血脂含量必然会发生变化。特别是高脂餐后2小时内血脂急剧上升，若当时抽血检查，可能会影响结果，增加误差。

因此，为了获得更准确的诊断，至少在进行血脂、空腹血糖等糖代谢项目、血液流变学检测、血小板聚集率、骨钙等骨代谢标志物5种检测项目时应保持空腹。那你饿了多久？根据《静脉血液标本采集指南》，此类需要空腹采血的检查最好安排在上午7点至9点，最低采集前8小时要求不能吃东西，一般禁食12-14小时最好，但不得超过16小时。食物不行，但可以喝少量的水。另外，只能喝白开水。不能喝饮料、茶、酒等。特别是需要按时服药的慢性病患者，应该用少量白开水服药，不要因为采血而停药。

小九吸血后注意休息，注意保持充足的睡眠。人体血液可再生，不用担心采血影响身体，也不用补充大鱼大肉，适量补充营养即可。

参考文献： [1]“点血检查癌”又可靠吗？三联生活周刊. 2022-09-29[2]为什么到了医院就抽血？采血能检测出什么病？医生解答.医学界内分泌频道. 2022-08-06[3]空腹采血到底需要多少“空”？国家卫健委给出了标准答案.生命时报. 2020-11-05

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