时间：2023-01-30 10:59:30 编辑：好孕妈妈
十月怀胎，即使原本健康的人也可能并发一些疾病，如果不能早期发现和干预，可能给孕妇和胎儿带来很大的健康危险。 例如“妊娠期急性脂肪肝”。
妊娠期急性脂肪肝(英文acute fatty of pregnancy，简称AFLP )是指无其他原因导致肝脏代谢能力下降的急性肝功能衰竭。
一、妊娠期急性脂肪肝(说起暴发性脂肪肝、致死率高的脂肪肝，马上就会想到体检时出现的脂肪肝，与肥胖、饮酒等相关联。 但妊娠期急性脂肪肝的唯一原因是——妊娠。 而且疾病暴发迅速发展，致死率高。
据我国首例《妊娠期急性脂肪肝临床管理指南》报道，妊娠期急性脂肪肝是一种少见且病情危重的妊娠期特有疾病。 发病率为1/7000-1/20000，母婴死亡率曾一度高达75%-85%。
目前，随着对该病认识和医疗检查技术手段的提高，病死率已大幅下降，但孕妇死亡率仍高达12.5%-18%，围产儿死亡率更高达7-58%。
此外，妊娠期急性脂肪肝患者的症状如呕吐、乏力等，与妊娠期反应相似，容易被认为是妊娠期正常反应，延误就诊。
患者去看医生，因临床症状和生命体征无特异性，难以确诊，易误诊。 妊娠期急性脂肪肝的早期诊断和有效处理非常重要。 研究表明，如果患者病程超过2周，死亡率将大幅上升。 如果早期处理不及时，后期的发病将迅速肆虐。
二、妊娠期急性脂肪肝发病时期妊娠期脂肪肝具有高致死率、隐匿性强、发病剧烈等特点，但如果能了解一些基本常识，在发病初期就能做出准确判断，该病是可以预防的。
首先，必须明确妊娠脂肪肝可能在妊娠的各个阶段发病，多集中在妊娠晚期，一般发生在30-38周。 国内研究表明，最早出现在怀孕23周。 怀孕35周左右的初产妇较多，多胎有明显风险。
妊娠期脂肪肝在病情发展、恶化前平均有1-21天的潜伏期。 妊娠后期出现乏力、恶心、呕吐，同时伴上腹部不适、右上腹疼痛等症状，应及时就医，并积极向医生报告症状。
三、怎么治？ 治疗妊娠脂肪肝的最好方法是尽快生下胎儿，结束妊娠。 若未发现产前好转的病例，在胎儿分娩方式的选择上，应具体问题具体分析。
自然分娩对凝血功能障碍的孕妇来说可以最大限度地降低创面出血的风险，但分娩可能需要时间，有加重病情的风险。 剖腹产可以尽快结束分娩，但可能导致大出血。
妊娠脂肪肝的预后与医生诊断水平、检查手段及治疗方案高度相关。 预后的关键与疾病的严重程度及临床识别迟早是否终止妊娠及时高度相关。
如果这些及时进行，大多数患者预后良好，凝血功能1周左右恢复，肝肾功能损害产后1个月恢复正常，无慢性肝病后遗症。
以前由于医疗条件和技术手段落后，生儿育女都是走鬼门关。 虽然目前医疗条件和技术手段都有了很大的提高，但对于妊娠期急性脂肪肝这种罕见疾病，非专科市民并不陌生。 希望所有读过本文的你，都可以动手转发，让更多的人了解妊娠期急性脂肪肝这样的罕见疾病，在疾病发生时，引起重视，早日就医，减少伤害。
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