胎儿停止发育会自动恢复的可能吗，哪些药品可以促进胎儿大脑发育

前不久，后台有消息称孕妇吃药会影响孩子的大脑发育，其实很多吃药的孕妇不仅会影响自己，还会通过胎盘影响胎儿，导致胎儿畸形和孕妇流产。所以孕妇用药要小心。

孕妇用药要慎重，特别是在刚怀孕期间。特别是西药，西药中最高的是抗肿瘤药。例如甲氨蝶呤、玛丽莲、环磷酰胺等。这些药物对胎儿的影响非常大，可能会引起畸形，催畸形率很高。环磷酰胺、甲氨蝶呤等干扰素类西药，服用后会对脏器产生不良影响。哪些药物对孕妇和胎儿有很大的影响呢？

抗感染药物青霉素类：青霉素、氨苄西林等对孕妇和胎儿安全。但延迟生产的青霉素类制剂如哌拉西林、美洛西林等对胎儿的安全性研究尚不充分，应谨慎使用。头孢菌素类：头孢曲松(泛酮)、头孢呋辛)等。妊娠期应用母婴安全。大多数新药对胎儿的安全性研究不充分，孕妇无特殊情况不应该优先。氨基糖苷类：链霉素、卡那霉素、庆大霉素等对胎儿听神经有不同程度的损害，其中链霉素危害最大，一般不宜应用。孕妇需要使用抗结核药物时，乙胺丁醇不影响胎儿；利福平动物试验致畸性，人类未发现致畸性，但应谨慎使用；异嗪是抗DNA药物，其代谢产物乙酰异嗪可引起肝脏中毒，应谨慎使用。四环素类：孕早期应用可引起肢芽发育不全、后肢畸形、先天性白内障孕16周以后应用会影响胎儿骨骼发育，易出现乳牙泛黄、牙釉质发育不全、儿童期龋齿。此外，孕妇使用本类药物易发生肝损伤，孕期禁用。氯霉素：目前尚未发现致畸作用，但在妊娠晚期大量应用可引起“灰儿综合征”过敏者可抑制胎儿造血系统；因此，妊娠晚期，尤其是临近预产期不宜使用氯霉素。磺胺类药物(孕早期使用复方新诺明，可导致胎儿畸形；临近妊娠晚期，尤其是预产期，易发生新生儿黄疸和高胆红素血症，罕见核黄疸。喹诺酮类)诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星(铝热)等。影响胎儿软骨发育，孕妇可禁用。制备霉菌素和克霉唑：对胎儿无害，可以使用。甲硝唑：妊娠初期病情需要时，以局部给药为主。

常用的解热镇痛药有阿司匹林、吸热止痛药等。一般认为，长期大量使用此类药物可影响母婴凝血功能，增加围产儿死亡和胎儿宫内生长迟缓发病率，抑制前列腺素合成，导致动脉置管闭锁；临近预产期用药者，孕期延长，生产力弱，产后出血增多。

镇静剂硫酸镁：安全，对胎儿无致畸作用。但产前大剂量可能会导致新生儿肌张力降低、嗜睡、呼吸抑制，需谨慎使用，产后加强新生儿监护。肼：无致畸作用。但小剂量可导致血压骤降，影响子宫胎盘灌注量，危及胎儿，使用时需注意血压监测。甲基多巴：可用，尤其适用于妊娠合并原发性高血压，或除原发性高血压外还合并妊娠高血压疾病。吗啡：产程通过胎盘对胎儿、新生儿产生呼吸抑制作用，估计需在4h内引产才能使用，否则谨慎使用。哌替啶：分娩过程对新生儿呼吸有抑制作用，但较吗啡轻，估计4小时内分娩不结束即可使用。

其他苯妥英钠：因抗癫痫药物，具有弱催畸形作用，孕妇慎用。抗甲状腺药和碘剂：怀孕初期可用，怀孕4个月后避免使用。降糖药物：胰岛素分子量大，不易通过胎盘，对胎儿影响不大。磺脲类药物刺激内源性胰岛素的生成或释放，孕晚期应用可增加新生儿低血糖的危险性，因此孕期无需口服降糖药。放射性同位素、抗癌药物：对胎儿有明显毒性反应或畸形影响，孕妇无效。性激素：雌激素可导致胎儿生殖器发育异常，子女青春期发生宫颈透明细胞癌，男孩睾丸发育不良。孕酮(孕酮)未见致畸作用，人工合成的孕酮有弱致畸作用。雄激素可以使女性胎男性化、无效。

中药中药也不是绝对安全的，很多中药也会导致胚胎和胎儿畸形和流产，所以也请好好咨询医生。

此外，还有可能引起精子和卵子变异，导致胎儿畸形的化学毒物、药物和有害物质。因此，为了养育健康的宝宝，计划怀孕的夫妇在开始计划怀孕的6个月前到1年前，必须停止接触油漆、农药、放射线等有害和有毒物质。请谨慎服用避免长期用药的抗结核药等喹吖啶酮类等抗生素类药物。也请慎重使用激素等药物。不管雄激素、雌激素都会使胎儿男性化或女性化。有些激素可能会导致男性胎女性化，或者女性胎变大，容易得阴道癌。抗癫痫药也要尽量少用。另外，还有肾上腺皮质激素等药物。容易影响胎儿。那么，除了这些，还需要“慎重”对待哪些药品呢？美国食品药品监督管理局( FDA )根据药物对动物和人类具有一定程度的致畸性危险性，将其分为5类：药物妊娠分类，简称FDA分类。可以作为大家的参考。 (参照下表)

小教室Tips

妊娠期用药原则

1、有明确的用药指征和适用证：即不能滥用，有病不用。

2、能使用的药物尽量不使用或不使用。怀孕第三个月尽量不用药

3、确定孕周，合理用药，及时停药

4、可单独使用，不合并使用；可以用旧药，但不用新药

5、两种以上药物有相同或相似疗效时，选择对胎儿危害小的药物

6、禁止使用肯定的致畸型药物

少儿脑科学技术培训班是头条号合同的作者

参考： https://www.scientific American.com/article/how-marijuana-harms-a-developing-babys-brain /