时间：2023-01-02 22:58:48 编辑：好孕妈妈
哪些抗生素，孕妇不能用？
孕产妇出现感染性疾病，很多人不知道哪些抗生素可以用，哪些不能用。 今天给大家列举一下常用抗生素的使用安全状况。
根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X 5个等级( A类无危害性，x类危害程度最大)。
A类)事实证明，这类药物对胎儿没有不良影响。 例如，甲状腺激素。
B类)青霉素、阿莫西林、红霉素、阿昔洛韦等尚未确认对胎儿有危害。
C )对动物和人体缺乏充分的研究，或对动物胎儿有不良反应，但对人体如替硝唑、庆大霉素未见报道。
( d )已证明对胎儿有危害，但怀孕期间权衡利弊，利大于弊的，也可使用四环素等。
x类)被证明对胎儿的危险明显大于任何利益，妊娠期禁用的药物，如利巴韦林。
让我根据药物的分类详细说明一下。
1、抗生素类药物
青霉素类( B类药物，毒性小，是氨苄西林、阿莫西林等孕妇最安全的抗感染药物。
头孢菌素类： B类药物。 妊娠期可使用头孢噻肟、头孢呋辛等。
氨基糖苷类(属于d类或c类的药物。 孕期禁用或谨慎使用阿米卡星、庆大霉素等。
大环内酯类： b类较多，可用于青霉素过敏者和衣原体、阿奇霉素、罗红霉素等支原体感染者。
四环素类：含四环素( d )、土霉素( d )等的d类较多。 孕妇肾功能衰竭可导致孕妇急性脂肪肝，孕期禁用。 此类药物在乳汁中浓度较高，哺乳期需权衡利弊或暂停哺乳。
氯霉素： D类药物，妊娠期和哺乳期禁用。
喹诺酮类：以氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星等C类药物较多。 这类药物会引起动物不可逆的关节病，或影响胎儿软骨发育，在妊娠期无效。
磺胺类)多为C类，孕期慎用，产前禁用。
咪唑类)甲硝唑——现分为B类，既往为C类，美国疾病预防控制中心推荐用于妊娠期阴道滴虫病的治疗。 替硝唑——为C型药物，孕期慎用。 奥硝唑——动物实验无致畸性，但孕妇无对照研究，需谨慎使用。
2、抗病毒药物
利巴韦林)为x类，动物实验表明，几乎所有类型的受试者使用本品后均出现致畸和杀胚作用，孕期无效。
阿昔洛韦伟( b级。 用于疱疹病毒感染，比较安全。
(替吉奥)为C类，可用于治疗妊娠期艾滋病( AIDS )，疗效显著。
综上所述，药物对妊娠的安全性等级并不是绝对的，同一药物在胎儿发育的不同阶段对胎儿的危害不同。 孕期尽量不选择C、D类药物，停用X类药物，可根据情况选择A、B类药物，孕早期(前3个月)尽量避免所有药物使用。
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