时间：2023-03-24 21:59:17 编辑：好孕妈妈
人工流产是人工终止妊娠的一种方法，是计划生育措施中万不得已的补救措施。 尽管人工流产的方法多种多样，但近年来为了减轻手术人员的痛苦，无痛人流应运而生，并成为人流手术的重要方法之一。 但是，“没有痛苦”这个词，给很多人带来了认识上的错误，被认为真的可以毫无痛苦地轻轻松松解决“烦恼”。 殊不知，无论采取何种镇痛方式，子宫内膜损伤都是不可避免的，一系列并发症也可能随之而来。 因此，女性应尽量避免意外怀孕，认真慎重处理人工流产。
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无痛并不意味着不伤害无痛人流的手术方法，其实与普通的人工流产基本相同。 只是在手术前通过静脉给药进行中枢麻醉，让受试者处于类似睡眠的状态，不会感受到手术的痛苦。 麻醉成功后，医生先常规消毒，检查子宫方位大小； 然后扩阴道消毒，宫颈钳扎宫颈前唇，探头检测宫腔方向； 然后将吸引管连接负压吸引器，顺时针吸引宫腔内空气最下部1~2周，宫腔粗糙，出现新鲜泡沫样血流，如感觉宫腔明显收缩，临时终止手术； 最后检查吸出的物质，有完整的绒毛和蜕膜组织，手术就真的结束了。
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从手术过程的描述可以看出，由于手术不可避免地会损伤子宫内膜，手术者术后可能会出现感染引起的附件炎、盆腔炎、宫颈宫腔粘连、继发刮宫等一系列并发症； 未生育的妇女可能不孕；内分泌功能也可能受到影响。下一次怀孕，受损的子宫内膜可能无法为胎盘提供足够的营养，胎盘可能会在周围寻找食物替代，形成前置胎盘或胎盘移植，产妇面临大出血的风险。 术前检查中不可缺少的无痛人流虽然不是复杂的手术，但不能随意进行，意外怀孕的女性要终止妊娠，首先要在正规医院进行检查。
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临床上，无痛人流超过最佳手术时间无痛人流最佳手术时间为妊娠后35~55天，最迟不得超过70天。 如果女性怀孕超过14周，只能选择生育中止怀孕。 异位妊娠正常的孕囊位于宫腔内，异位妊娠的胚胎可位于宫腔外其他任何地方，此时也不能行无痛人工手术。 妇科炎症造成无痛人流时，手术器械通过阴道从宫颈进入宫腔，容易引起外界致病菌和炎症进入宫腔，有盆腔炎、子宫炎症、输卵管炎等妇科炎症的人员，应在治愈炎症后再行人流。 其他禁忌症术前4小时内2次体温37.5以上者，或患有感染、心力衰竭、高血压、肺结核、严重贫血的女性也不能进行人流。
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术后的调理不能忽视民间的说法。 人工流产后，坐“小月子”。 此提法合情合理，必须保证充分的休息和调理，手术人员才能更快更好地恢复，减少并发症发生的风险。
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做了人工流产手术的人建议术后休息两周左右。 不要匆忙投入繁重的工作。 否则身体会变弱，容易出现腰痛、脚痛等。 术后1个月内不进行盆栽浴，保持局部卫生，防止感染。 注意保暖，不要让空调和风扇面对面，不要吃冷饮和冷饮，不要吃辛辣的刺激物。 也可以请专门的中医开补气养血的调理药和药膳。 临床常用的有补肾养血方、圣愈汤和排膜汤等，帮助术中修复受损子宫内膜，促进子宫内手术无法清除的残留物排出。 饲养过程中请避免辅食。 因为身体本来就虚弱，不能吸收过多的养分，所以保健品反而会加重体内的气血淤积。
来源| 《家庭医药》作者|成都市新都区第二人民医院胡玮
编辑|张越庞祖梁(实习)
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