一场生命的接力：成都首例新冠肺炎孕妇剖腹产成功，新生儿核酸三次阴性。

2022年11月25日凌晨3时许，成都市公交卫生临床医疗中心(以下简称“成都市公交卫生中心”)。 (安静的夜晚，新生儿的第一声哭了起来，“3点17分，2700克，评分9-9-10”。半小时后，中心妇产科主任何克静在小组上报告了这个好消息。

这是本轮新型冠状病毒大爆发发生后，成都市首次确诊新冠感染孕妇顺利分娩。新生儿于25日、26日、27日进行3次核酸检测，结果均为阴性，达到出院标准。

在宝宝顺利出生的背景下，作为生命接力的——孕妇入院前，针对包括孕产妇、老年人、婴幼儿等在内的特殊重点人群，成都市公交卫生中心制定了特殊应急预案，进行桌面引导和实际演练。

孕妇入院后，成都市公共卫生中心持续监测孕妇情况，安排专家组定期评估病情，制定诊疗分娩方案，准备负压手术室、产房和新生儿病区，保障孕妇顺利生产。

11月27日，红星新闻记者获悉，如果一切顺利，这名新生儿将于近日出院。布隆伯格感叹道：“有这么好的医疗人员，保证了母子平安。”

今年2月，成都市新冠肺炎疫情指挥部医疗救治组打印了《成都市应急状态下重点人群医疗服务保障实施方案》。其中明确，紧急情况下做好慢性病患者、危重症患者、透析患者、肿瘤、化疗患者、孕产妇、新生儿、精神病患者、残疾人、行动不便老年人等特殊重点人群医疗服务保障，维护正常就诊秩序。

成都第一位新冠孕妇顺利剖腹产，母子平安

紧急运输

孕妇感染新冠，送市公共卫生中心待产

11月22日，家住成都的孕妇刘馨临产时，家人报告核酸检测阳性。看了报告，丈夫彭博担心地说：“丈母娘、丈母娘和我感染了，怎么保证妻子安全生育？婴儿会感染新冠吗？ ”

原来，刘馨的预产期临近，加上瘟疫，彭博一家除了买菜，最近很少出门。流通记录显示，家人很可能在菜市场感染，“计划一下子打乱了”。

“最重要的是安全分娩，保证母子平安。 ”布隆伯格询问防疫人员后，得知即将转运的成都市公交卫生中心有妇产科，诊疗科医务人员临床经验丰富，这才放心了。

11月23日凌晨，救护车载着彭博一家前往成都市公共卫生中心。另一方面，成都市公共卫生中心知道孕妇马上就要来了。

孕妇、初产、39岁、可随时分娩——的所有特征已向中心医务人员展示，对该病例的处置将是一场硬仗。迄今为止，成都市公共卫生中心已在多个科室组织了多次讨论，确保万无一失。接收这名孕妇后，展开了紧张有序的“护理”行动。

由于是第一次分娩，加上被诊断为新型冠状病毒阳性，出于对腹中胎儿的担心，29岁的刘馨表示不安。为了安抚孕妇情绪，成都市公共卫生中心将刘馨的丈夫彭博和她安置在同一隔离病房，方便24小时护理。中心还安排产科护士长进病房产检，“告诉她和宝宝一切都好”，缓解刘馨的紧张焦虑。

由于刘馨建段医院位于龙泉驿区，为了保证孕妇和胎儿的安全，成都市公交卫生中心紧急联系建段医院，安排四川大学华西第二医院、成都市妇幼中心医院的妇女专家，以网络会议的形式进行多次讨论。在专家组讨论的同时，成都市公共卫生中心的助产士、产科、麻醉科、手术室护士、新生儿科护士已经按照制定的应急预案行动。

顺利生产

戴医用三级防护，负压手术间手术

由于胎儿有脐带缠绕，加上刘馨是初产妇，顺产可能需要七八个小时，医院方面在与家人取得联系后，决定进行剖腹产手术。

但是，手术时间还没有确定，考验就来早了。 11月24日晚上，刘馨的羊水破了，伴有不规则的子宫收缩，这是生产的前兆。

听到这个消息，为刘馨搭建的联络群中，很多人都很紧张。

由于前期准备充分，“保护生育”行动紧张有序。病区主任联系了集团@各部门负责人，短短一句“收”后，各方人员开始忙碌起来。护士长拉起为孕妇提前准备的待产箱，引导孕妇外出。负压病房距离负压手术室只有几十米，一般手术推车最方便，但露天推进容易引起交叉感染，狭窄的推车也会给孕妇带来不适感。为此，他们提前安排负压运输车，将孕妇安全送到负压手术室楼下。

由于负压手术室位于发热门诊的3楼，门诊内也有发热患者。为避免交叉感染，中心还提前通知保卫科拉警戒线，临时对发热门诊实行临时人员管理。

根据疫情防控要求，孕妇被推入专用负压手术室。在这里，妇产科、麻醉科的医生、护士等了很久。手术中，医生、护士们戴上正压呼吸器，通过三级防护迎接这次考验。

接受剖腹产手术

“对确诊病例进行手术，既要保证患者安全，又要避免医务人员暴露感染。对确诊孕妇行剖宫产术，既保证前两者的安全，又全力保证新生儿的安全。 ”中心感染管理部主任段晓菲介绍。

因此，成都市公交卫生中心医务部、护理部、医院感部、后勤保障部、妇产科、儿科、麻醉科、手术室、应急病区组成的项目医务人员待命，随时应对突发情况。

11月25日凌晨3点左右，伴随着清脆的哭声，5斤4两的新生儿顺利出生。为了防止新生儿感染，护士立即将其转送至特定病区，由医院新生儿科医务人员、助产师、子女亲属照顾。

“产妇情况如何？必须保证母子平安！ ”25日凌晨3点左右，成都市公卫中心副院长蒋良双还没有睡觉。他在47人的联络小组中强调。

4小时后，孩子的第一次核酸结果出来，“阴性！ ”专业快速的处理，避免了新生儿出生后的交叉感染。听到这个消息时，联系了小组里的所有人，很振奋。

联络组

精心护理

医院准备“月蚀”，婴儿核酸检测3次均为阴性

25日凌晨4点左右，来陪孩子、照顾孩子的彭博妈妈给儿子发微信说：“孩子出生了！我听到哭声了！声音很大！ ”

早上，彭博又收到了孩子的照片，说：“这样我就有了当爸爸的直觉。”

当天，刘馨回到了病房。看着妻子，彭博说心疼。好在医院安排了护士照顾刘馨。

产妇和丈夫，医生

成都市公交卫生中心应急病区主任毛毅介绍，医生早晚查房两次，产妇恢复良好。

考虑到产妇在医院要“坐月子”，饮食要清淡、营养要丰富，医院营养科还与食堂进行了沟通，对刘馨的“月子餐”进行营养配比指导。

孩子出生后，为了避免交叉感染，刘馨和孩子暂时分开。视频中，刘馨说，看到孩子在奶奶怀里香甜入睡，她和丈夫彭博很放心。中心儿科主任张朝勇介绍，儿童精神、反应及吃奶情况均良好，未出现发热、咳嗽等情况，25日、26日、27日进行3次核酸检测，结果均为阴性，达到出院标准。 “如果顺利的话，近期内就会出院。 ”

回顾这几天，彭博说：“有这么好的医务人员，保证了母子平安。” 他和刘馨都期待着早点回家，抱着孩子。

保障秩序

紧急情况下特殊重点人群就诊，有定点医院

第一位新冠孕妇顺利分娩后，第二天( 11月26日) (同样在成都市公共卫生中心，另一位新冠孕妇顺利分娩，新生儿首次核酸检测结果也为阴性。

成都市公交卫生中心副院长蒋良双介绍，今年6月10日、9月11日，市公交卫生中心对确诊为孕妇的女性进行了桌面推导。中心医疗部、护理部、院感部、后勤保障部、妇产科、儿科、麻醉科、手术室、应急病区等相关人员参加，术前准备到患者转运、医疗救治到新生儿救治、医院感防护到术后处置……都有详细的现场培训。

演习的过程本身也是一个不断优化的过程，经过第一例，团队的熟悉度得到了提高，大家也整理和优化了过程中出现的问题，“后来遇到类似的患者，我知道这个处理流程是值得借鉴的。 ”

据了解，不仅是孕妇，针对包括老年人、婴幼儿等在内的特殊重点人群，中心也有特殊应急处置方案。 “小到阑尾炎，小到孕妇分娩，我们提前进行演练，准备预案，也方便专业人员培训。 ”

成都市公共卫生临床医疗中心

不仅是成都市公共卫生中心，今年2月，成都市新冠抗击肺炎疫情指挥部医疗救治组还印制了《成都市应急状态下重点人群医疗服务保障实施方案》 (以下简称《方案》 )。其中明确，紧急情况下做好慢性病患者、危重症患者、透析患者、肿瘤、化疗患者、孕产妇、新生儿、精神病患者、残疾人、行动不便老年人等特殊重点人群医疗服务保障，维护正常就诊秩序。

该《方案》要求各医疗机构坚持人民至上、生命至上的原则，按照“分级、首诊负责、精准服务、高效规范、加强感官抑制”，统筹做好疫情防控和患者正常医疗服务保障，原则上按原渠道就诊严格划片管理，减少跨区就诊，规范就诊流程，加强沟通协作，加强医院感防控，严禁以加强医院防控的疫情防控为由推进、拒绝、延误患者合理医疗救治。

《方案》还公布了成都市应急状态下特殊重点人群医疗服务保障定点医院名单，确保各区(市)、县特殊重点人群及时救治。

在市公交卫生中心这个名为“新冠患者省市专家讨论组”的微信群里，从2020年7月开始，几乎每天都有病情讨论，有时这个讨论会从早上持续到第二天早上。正因为后方有强大的“保障队伍”，不仅是刘馨，也能让更多特殊确诊患者从这里安全出院，与家人团聚。

“我们也想通过这件事传达给市民。请市民放心、放心，为大家护航。 ”蒋良双说。

(文中彭博、刘馨系化名) ) ) )。

红星新闻记者章玲王拓颜雪受访者提供图片

编辑成曼歌

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