时间:2023-03-14 10:59:27 编辑:好孕妈妈
很多人都知道
糖尿病患者必须控制血糖
否则会引起很多并发症
但没想到福州的阿燕(化名)
她失去了肾脏
腹痛一整天都在发生
肾脏充满了气体
小霞四十出头,半个多月前,像往常一样做家务,突然腹痛袭来,她整个人都出了一身冷汗。 小霞以为是胃肠炎,赶紧找了胃肠药服用。 但有一天,她的腹部仍然隐隐作痛,甚至发烧,出现尿急、尿频、尿痛等症状。
第二天早晨,由于症状加重,阿霞在丈夫的陪同下到福州市第一医院急诊科就诊。 根据小霞的描述及既往病史,急诊及时安排腹部CT,考虑左肾感染及肾周积脓。 就诊后,阿霞甚至出现感染性休克,看过检查结果后,急诊科立即邀请泌尿外科江典存副主任医师就诊。
“情况很糟糕,肾功能迅速下降,整个人的精神状态也越来越差。 ”会诊后,江典存副主任医师对阿霞左肾感染伴脓肿形成,并行全腹MR增强检查后,初步诊断阿霞左肾为“气肿性肾盂肾炎”,即整个左肾影像充盈,正常组织破坏。
血糖值没有被很好地控制
被迫切除左肾
为了抢救,当天中午,泌尿外科主任医师张依利和江典存副主任医师争分夺秒为阿霞进行了手术。 术中探查显示,阿霞左肾整体体积明显大于正常肾脏,肾脏表皮均被气体铺展变薄,且已出现大面积暗黄炎症坏死组织,气体多次散发恶臭。
“患者整个左肾脓肿伴气性坏疽,病情危重,如不及时切除左肾可能无法挽救生命。 ”通知家属并征得同意后,泌尿外科团队切除了阿霞的左肾。
术后,通过病史的追问,医生们找到了病因。 原来,患有2型糖尿病的小霞长期控制不好血糖,工作日血糖波动,最终导致肾脏障碍的并发症。
市一医院泌尿外科赵捷主任简介
“阿霞已是我科近两年来救治的第五例气肿性肾盂肾炎患者。 ”糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一,但肾脏是沉默的脏器,功能受损往往沉默寡言,许多糖尿病患者未能早期发现。 一旦出现显性蛋白尿,如果不加以控制,两三年后该患者很可能会出现肾功能受累。
因此,糖尿病患者应特别注意微量蛋白尿、血压和肾功能的监测。 出现不明原因的腰痛、发热等症状,应及时到医院查明原因,避免危及患者生命。 另外,糖尿病患者必须控制血糖。
来源:福州晚报
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