时间：2023-03-14 09:59:27 编辑：好孕妈妈
怀孕后，风吹草动，准妈妈就像惊弓之鸟，整天心惊肉跳。 特别是突然下腹痛、阴道流血的时候，她们更慌了，赶紧拿出手机在百度上搜索。 不用搜索也可以，但是搜索了也坐不住，“流产、保胎”几个字深深地印在了脑海里。 于是，急忙向医院走去。
“医生，我怀孕了，但这一两天我一直感觉肚子痛。 会不会是流产的征兆？ 要不要保胎？ ”
“我下面不会出血。 我只是肚子痛。 应该不是异位妊娠。 请拿出回声表，确认是否是宫内怀孕。 那样的话，我想要保胎。 ”
“这个月的月经晚了三天，从昨晚开始就感到下腹隐痛。 用验孕棒量了尿，应该是用两根棒子怀孕了。 这种疼痛是否表明孩子有流产的倾向？ ”
怀孕初期腹痛，流产吗？
在门诊，每天怀孕初期的准妈妈因下腹痛来就诊，询问孩子是否会外流，要求进行安胎治疗。 这时，我们先安抚她们，先进行检查看看是否真的怀孕，是正常子宫内妊娠还是异常异位妊娠，再确定处理方案。
一、受精卵着床引起的腹痛——，不需要胎儿保护，与其说是腹痛，不如说是“轻微的抽搐、酸痛感”，有的准妈妈可能会感到腰部疼痛。 此腹痛一般发生在精子卵子相遇后6~12天受精卵着床，持续1~3天，属于正常生理现象，无需保胎，注意休息即可。
但是，为什么受精卵着床的准妈妈会感到肚子痛，就像剧烈运动后的肌肉痛呢？ 这是因为受精卵在子宫内膜着陆后，会选择肥沃的土壤，逐渐穿透土壤表层，完全埋在肥沃的土壤(子宫内膜)中被土壤覆盖，等待其生根发芽，孕育新的生命。 这一系列过程导致子宫内壁的运动和收缩，对痛觉敏感的准妈妈也能感觉到轻微的痉挛和疼痛。
受精卵着床
二、子宫生长腹痛——卧床妊娠缓解后子宫也应随之改变。 逐渐长大，在这个过程中可能会被子宫圆韧带牵拉引起腹痛。 常见于妊娠3~5个月。 疼痛的部位多为下腹部子宫侧、两侧或不固定，表现为相关痛、钝痛或隐痛。 经常发生在准妈妈远距离步行或体位变动的时候，但准妈妈也不用太担心。 不是流产的征兆，既不需要保胎，也不需要特殊治疗，卧床时往往可以缓解。 在这里需要注意准妈妈。 韧带拉伸引起的腹痛，一般在怀孕期间持续。 特别是怀孕时间长了，子宫变大了，也会刺激准妈妈肋骨的下缘，引起上腹部肋骨钝痛。 但这些疼痛也是正常的生理性腹痛，适当的体位改变有助于缓解疼痛，无需保胎治疗。
随着孕周增大，子宫增大，引起腹部钝痛
三.先兆流产腹痛——根据情况不能保证怀孕。 怀孕初期准妈妈最担心的是流产。 根据病情进展和症状轻重，可分为先兆流产、不可避免的流产、不完全流产、完全流产和暂缓检查流产。 主要表现为腹痛呈阵发性或持续性，部分准妈妈可明显感觉下腹坠胀及腰背部疼痛，阴道出血，可伴或不伴肉样组织排出。 在这种情况下，阴道流血腹痛的准妈妈应该马上去医院就诊。 这个时候，很多准妈妈都很紧张，要求保胎治疗。 其实，关于是否保护胎儿，我继承了一个观点。 例如胚胎已经不可避免地流产、不完全流产、完全流产、稽留流产，完全没有必要保胎，必须顺其自然。 对于少量阴道出血和下腹隐痛先兆流产，只要准妈妈做妇科超声和血液Hcg (人绒毛膜促性腺激素)检查没有问题，无论使用还是不使用胎儿保护药，子宫内的孩子都能健康成长。 但对于找不到明显诱因的先兆流产，建议准妈妈不要盲目保胎。 不能留下的孩子怎么治疗都不会留下，即使留下也大部分出生后会有身体缺陷和畸形。 不要盲目护胎！ 敲了黑板。
由于先兆流产，医生提醒：“不能盲目护胎。”
四.异位妊娠腹痛——确诊后需手术或保守治疗加妊娠初期阴道出血腹痛，另一例异位妊娠。 异位妊娠是在胚胎不能生长的地方。 宫腔才是最佳养育场所，却进入狭窄贫瘠的输卵管中，如果继续生长，就会刺破输卵管。 一般建议准妈妈做妇科超声、血常规、Hcg检查。 b超和血Hcg数值能较好地鉴别异位妊娠还是异位妊娠，但孕早期有时很难准确鉴别异位妊娠，如受精后2周左右就非常尴尬。 超声波中看不到，Hcg值也很低，完全无法判断。
刚怀孕，做妇科超声还看不到孕囊
那么怎么办？ 只能回家好好休息观察，不做特别治疗。 持续出血，多于月经来潮，下腹隐痛或胀痛，伴肛门坠胀者及时就诊，行b超及血Hcg检查，判断有无异位妊娠，根据患者情况选择保守治疗或手术。 #清风计划##健康真探社##辟邪#
怀孕本身是一次冒险之旅。 如果准妈妈担心孕期会出现各种“障碍”，就要做好怀孕准备和孕期检查，做好一切心理准备。 但是，如果有“障碍”，就不要神经紧张，也不要疑神疑鬼。 这些负面情绪会影响胎儿的生长发育。 怀孕期间出现问题时，不要自己吓唬自己。 你身后是曾医生呢。 如果您有任何疑问或建议，请欢迎私信，在留言区给曾医生留言，在工作之余一一回复，祝他“怀孕”。
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