时间：2023-02-28 09:59:49 编辑：好孕妈妈
很多年轻夫妇结婚后，父母都期待着抱着孩子，自己也渴望拥有爱情的结晶。 宝宝健康与否直接关系到整个家庭的和谐。 健康的婴儿首先必须是健康的精子和卵子结合的结晶。 如何拥有健康的宝宝呢？ 今天从怀孕前的检查开始吧。
孕前检查，顾名思义，是指夫妻在准备怀孕之前，先去医院对生殖系统和遗传因素进行身体检查。 孕前检查可以识别母体、胎儿及妊娠的潜在风险，更科学地预测新生儿的养育情况。 如有相关问题可及早干预，改善计划生育夫妇健康状况，降低或消除流产、出生缺陷等不良妊娠的风险因素。 有利于提高人口质量，减少家庭烦恼，减轻社会负担。
怀孕前检查时间为怀孕前3~6个月。 夫妻一起检查比较好。
我们将从常规检查、必需检查项目和准备检查项目三个方面给出孕前检查指导。 常规检查1 )孕前高危因素)告知医生既往慢性病史、家族史、遗传病史及不良孕产史、上一次生育史，由医生评估是否适合妊娠。
2 .体格检查(1)全面体格检查，包括心肺听诊； )2)计算血压、体重、体重指数( body mass index，BMI )； )3)常规妇科检查。
必查项目1 )血常规)血常规可检查有无贫血、血液病。 需要关注白细胞、血红蛋白、血小板。 白细胞水平上升可能是身体有炎症或感染。 血红蛋白可以反映贫血的状况。 一般轻度贫血对婴儿发育和分娩影响不大。 如果是严重贫血的话，有可能会限制胎儿的发育，或者早产。 血小板在凝血功能中起着非常重要的作用，过低的血小板可导致凝血功能异常，分娩过程中可发生大出血等事故。
2 .尿常规：主要看尿液中红细胞、白细胞、尿糖、蛋白质及酮体等，可检查泌尿系统疾病及糖尿病、肾炎等疾病。 妊娠尿路感染不仅可引起尿频，严重者可引起急性肾盂肾炎，还可引起高热、惊厥、宫内感染等。 如有蛋白尿，需考虑肾脏疾病。 尿糖和酮体阳性要注意妊娠期糖尿病。
注意：早晨取第一尿中段检查。 检查前一天晚上8点以后请不要吃饭，喝水。
3 .血型( ABO型和Rh型) )父母血型不合，会引起新生儿溶血病。 新生儿溶血可出现一系列溶血性贫血、黄疸及许多其他临床上出现的疾病。 因此，血型检测不仅需要在分娩时做好输血准备，而且也是为了降低新生儿溶血的发生概率。 另外，Rh阴性血的妈妈要注意。 血库一般血液存量较少，最好提前准备好。 Rh阴性血两位母亲听从医生的指导建议，尽可能规避风险。
4 .肝肾功能：主要看转氨酶、转氨酶、胆红素、白蛋白、肌酐等。 肝肾功能检查的目的是检查脏器有无疾病，准确判断损害程度。 如果存在基础病变，需要进一步检查以明确疾病类型，评估妊娠风险。 因为怀孕会大幅增加肝脏和肾脏的负担。
5 )空腹血糖)血糖偏高不仅影响孕妇自身健康，还会影响胎儿发育，不良妊娠结局风险显著增加。 孕前血糖筛查可及时干预不良事件。 糖尿病高危人群，建议孕前咨询。
注意：早晨空腹采血，采血前一天晚上8点以后禁食。
6. HBsAg筛查：乙肝可通过胎盘引起宫内感染或产道感染胎儿，胎儿出生后成为乙肝病毒携带者。 因此，准妈妈有必要通过乙肝病毒抗原抗体检测明确自己是否为乙肝病毒携带者，并听取医生的妊娠建议。
7 .梅毒血清抗体筛查：梅毒危害性大，若检出梅毒阳性，临床上可早期干预，降低先天性梅毒患儿的概率，同时也可减少妊娠合并梅毒引起的不良妊娠结局。
8 .艾滋病毒筛查：艾滋病毒可宫内感染。 通过分娩过程中感染、产后感染等途径传播。 母亲感染HIV时，婴儿感染HIV的风险较高，应咨询医生并接受备孕建议。
9 .地中海贫血筛查：地中海贫血是一种遗传性疾病，且治疗难度大。 为了预防地中海贫血的婴儿，夫妻双方应该在怀孕前进行地贫筛查和基因检测。
检查项目1 )宫颈细胞学检查(一年内未检查者)观察宫颈有无病变，有无炎症、癌前病变、不典型增生、癌症等，发现异常需在医生指导下进一步检查，尽早治疗。
2. TORCH筛查： TORCH是指一组病原体：弓形虫( TOX )风疹病毒( RV )、巨细胞病毒( CMV )、单纯疱疹病毒( HSV )。 孕妇感染其中病毒后垂直传播至胎儿，引起宫内感染，严重影响胎儿生长发育，甚至可能引起流产、死胎等。 即使出生后幸存，也有可能存在中枢神经系统障碍等先天性缺陷。 孕前TORCH检查可以了解母亲对这些病毒的免疫情况、是否需要接种疫苗等，指导孕前妇女的怀孕时间和注意事项。
3 .阴道分泌物检查： 常规检查阴道分泌物白带，确认有无滴虫、霉菌、支原体、淋球菌等感染。 如有相关疾病，建议彻底治疗后再考虑怀孕，避免流产、早产等问题。
注意：避开月经期检查，月经结束后一周检查为宜。 孕检前三天禁止同房，避免清洗阴道影响结果。
4 )甲状腺功能检查：甲状腺激素检查确定甲状腺功能是否正常。 甲状腺功能与自然流产胎儿发育缺陷有一定关系，甲亢易致死胎儿、早产、甲状腺中毒危象、流产等。 严重减少的女性可伴有性欲减退、不排卵症状。
5. 75g口服糖耐量试验( OGTT； 以高危女性为对象。 妊娠期糖尿病影响胎儿正常发育，易造成胎儿畸形和死胎，易发生流产、早产，新生儿可出现低血糖、黄疸等症状。 糖筛高危人群在医生指导下进行糖耐量检测、
注意：为保证空腹达12小时，检查前一天晚上8点以后可适量饮水，但不得进食； 检查当日最好在早上8点左右进行第一次采血，采血后口服溶解于200毫升的无水葡萄糖粉75克。
6 .血脂水平检测； 高脂血症孕妇妊娠期糖尿病和糖耐量减低的概率增高，高脂血症产妇羊水过多、胎儿宫内窘迫的概率也明显增高。 血脂水平高的，应早期干预，注意运动和低油脂饮食，早期改善血脂状况。
7 .妇科超声检查：诊断有无生殖器畸形、炎症、肿块，发现问题可早期治疗。 否则，会引起流产、早产等危险。
注意：超声检查前要憋尿，确保膀胱充盈，最好晨尿后再憋尿、大便排出。
8 .心电图检查：心电图可早期发现心脏异常。 怀孕前心脏有问题，如不及时检查和治疗，随着孕周的增加，心脏负担越来越重，容易加重病情，严重危害母体和胎儿的健康。
9 .胸部x线检查：该检查首先是结核病等肺部疾病的检查，如果患有结核病的女性怀孕，治疗药物会受到限制，疗效也会受到影响。 活动性结核因产后疲劳导致病情恶化，有感染胎儿的风险。
10 .口腔检查：孕期口腔和牙齿健康也很重要。 牙周炎与孕妇早产有很大关系。 怀孕后，由于体内性激素的变化，牙龈容易充血肿胀。 如果怀孕前有牙周病，怀孕后牙周炎会更严重，孕期用药对怀孕有很大影响。 另外，牙龈等软组织发炎时，细菌容易进入体内，引起胎盘血管内膜炎，影响胎盘功能，导致早产。
光靠母亲的检查是不够的，准父亲也要进行检查，提供合格的精子，制造健康的宝宝~
男性进行精液检查，为了判断精子的健康，检查有无少精、弱精。 这直接关系到受精卵的质量。 另外泌尿系统检查和血液检查也是必不可少的。 泌尿系检查可发现是否有尿道炎、睾丸炎等影响正常生育的疾病。 血液检查可以检查最近有无病毒感染和白血病。 糖尿病等影响生育健康的疾病。 另外，还要进行染色体检查，明确有无遗传病，避免畸形儿的出生。
注意：1.男性在孕检前应避免熬夜、过度劳累，适度运动，注意饮食规律、营养、均衡。 2 .检查前三天请勿吸烟或喝酒，或摄取油腻食物。 3 .检查前3~5天禁止同室，禁欲时间过长、过短可能影响精子质量。
最后：
备孕检查固然重要，但在备孕期间，夫妻双方必须保持健康的生活方式。 烟草、酗酒、不熬夜，适度运动，合理营养搭配。 最好在怀孕前三个月开始服用叶酸制剂。 在经济条件允许的情况下可以服用多种维生素，包括叶酸，预防胎儿神经血管缺陷和其他出生缺陷。
祝怀孕准备中的夫妇生下健康聪明的宝宝！
参考文献：
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