时间：2023-02-25 19:19:50 编辑：好孕妈妈
怀孕的妈妈
“老师，我怀孕37周2天，双顶径9.7cm，远远大于平均值。 不会生吧？ ”
“医生，我的宝宝双顶径9.5厘米，骨盆出口8.5厘米。 能自己生吗？ 你打算剖腹产吗？ ”
怀孕的妈妈
在妊娠末期的产检中，很多孕妈妈很在意胎儿的顶径数值，因为“头太大”很难生育，所以担心顶径会不会生长。
其实，双顶径并不是决定能否真正自然分娩的绝对因素，临床上常见8斤“大头”宝宝顺利分娩，6斤“大头”宝宝未出生就转为剖宫产。
婴儿能否自然分娩取决于婴儿的大小、婴儿的位置、产道因素、分娩时子宫收缩情况等。
双顶径9.8cm的宝宝也可以由骨盆出口8.5cm的妈妈顺利分娩。 这是因为母亲的骨盆不是规则的圆柱体，而是根据平面的不同有相对宽松的直径线。 例如，骨盆入口为横椭圆形，中骨盆平面和出口平面为纵椭圆形。 胎儿在骨盆内行走时，应明智选择合适的旋转位置和俯仰，使胎儿的各直径线与骨盆形状相符，也有利于胎儿的低头和分娩。
另一方面，胎儿颅骨的间隙没有闭合。 通过产道时胎儿颅骨会适当重叠，为了适应产道，双顶径也会变小。 所以，看到通过阴道分娩的宝宝，刚出来的脑袋就会“长”，几天后就会恢复正常。
1、什么是双顶径？
双顶径是指胎儿头部左右两侧顶骨隆起之间的距离，是胎儿头部的最大横径，也称“头部大横径”。
(胎儿双顶径孕周对照表) )。
胎儿双顶径的大小有个体差异，与同一个孕周宝宝的双顶径不一样，但在正常范围即可。 一般来说，怀孕13周以后开始测量双顶径，怀孕13周左右双顶径约为2.3cm，20周约为4.7cm，28周约为7.3cm，到期时达到9.3cm。
2、双顶径大于10cm不能顺产吗？
不一定哦。 双顶径是判断胎儿发育状况的指标之一，判断胎儿头的大小，不仅要看双顶径，还要看胎儿头的周围； 此外，超声也存在一定误差，而且胎儿头部是否进入骨盆、产道情况、产后产力情况等都关系到胎儿能否阴道分娩，医生需要根据孕母的具体情况综合评估后做出专业判断。
临床上也有孕晚期孕母双顶径10cm，成功自然分娩的情况，但前提是要经过专科医生评估。 阴道内分娩有可能中转剖腹产。 如产程停滞、胎儿心率减慢等，可能转为剖宫产。 待产期间需监测胎儿心率及宫缩情况，出现异常情况需重新评估分娩可能性。
3、胎儿双顶径较大，该如何处理？ 你能在饮食上控制吗？
首先要调查胎儿是单纯超重还是整体超重。
单纯顶径大，还无法单独控制胎儿顶径和头部生长速度，只需定期监测评估，不可过度补充DHA。
胎儿总体较大时，孕妈应适当调整饮食，坚持低糖、低脂、优质蛋白质的摄入原则，控制每日热量卡总量，并辅以适当运动，合理控制体重增长。
如果孕妈自身有糖尿病或妊娠期糖尿病，需要去营养科制定个性化饮食方案。
婴儿双顶径大不是胎儿畸形，也不等于脑积水。 是否脑积水的诊断超声有特定表现，超声报告中也有相关描述，请不要混淆。
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