时间：2023-02-14 17:29:55 编辑：好孕妈妈
34岁的小李，怀孕30周开始血压略有上升，最高为130/80mmHg，自己没有感觉到任何违和感，各项检查都没有问题。 医生告诉她注意休息，定期进行产检，监测血压。
李先生很听医生的，在家监测血压，基本在120-130/70-80mmHg之间波动，怀孕33周也来正常产检，肝功能检查显示肝功能异常：
超声检查提示：
在那里住院进行护肝治疗，同时监测胎儿情况。
李先生住院期间无不适感，每日胎心监护正常，自觉胎动也正常，血压稍高于正常，但最高为135/80mmHg，除肝功能外其他检查均正常。
入院第5天早晨，测血压160/100mmHg，血常规：
转氨酶高于以往，乳酸脱氢酶也高于正常，同时凝血功能也出现异常。
24小时尿蛋白也高于正常：
被诊断为“子痫前期严重”，怀孕34周了，医生说继续怀孕很危险，于是接受了剖腹产。
李先生以前没有高血压病史，这次怀孕后血压比正常高一点，没有任何不适感，为什么后来病情发展得这么快？
因为李先生患有妊娠期特有的疾病——妊娠期高血压疾病，后来发展成子痫前期的重度。 这种病与怀孕有关。 也就是说，必须怀孕，怀孕不结束就好不了，随着怀孕的进行越来越重。
妊娠期高血压到底是怎么回事？ 虽然病因尚未研究，但这是胎盘浅着床的可能原因，简单来说就是胎盘刺入子宫不够深：
李先生超声提示胎盘附着面积小，局部增厚，说明胎盘发育异常。
主要病理生理改变为全身主动脉痉挛、内皮损伤和局部缺血。
肝、肾、心等全身各器官出现灌注不足，表现为肝功能损害、蛋白尿、肾功能异常、心肌缺血等；
螺旋小动脉再灌注不足导致胎盘灌注下降，容易引起婴儿宫内缺氧，导致生长迟缓。
李某的胎盘病理结果证明了这一点：
妊娠高血压怎么办？ 病情较轻时，可在家进行自我监测。
收缩压160mmHg和(或)舒张压110mmHg需要降压治疗，收缩压140mmHg和)舒张压90mmHg也可酌情使用。 常用药物为贴标机、硝苯地平。
注意：
出现头晕、头痛、腹痛、恶心、呕吐等不适应及时就诊。
病情严重(子痫前期、子痫前期严重)需要住院治疗。
住院目的是解痉、降压治疗，尽量延长孕期，密切监测母婴情况，及时终止妊娠。
注意：
中止妊娠的时机取决于病情，但一般妊娠期高血压、子痫前期可长达37周，子痫前期在重度妊娠34周后。 如果出现严重威胁你和宝宝安全的情况，需要随时中止怀孕。
怀孕的结束方式，是分娩还是截肢，由医生根据宫颈成熟度、骨盆状况、你和宝宝的健康状况来决定。
李先生子痫前期严重，病情进展迅速，34周中止妊娠。
在这里提醒怀孕的妈妈们：
妊娠后血压轻度升高，也可能导致严重的脏器功能损伤；
妊娠后定期产检，及时发现血压变化、各项检测指标异常，及时进行治疗，可将母婴发生问题的风险降至最低；
对存在妊娠期高血压高危因素(年龄超过40岁、体重指数超过28等)的孕母应提前预防，口服阿司匹林补钙。
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