时间：2023-01-28 21:59:35 编辑：好孕妈妈
“结”在我们的生活中并不少见。 例如，系衣服的时候打蝴蝶结，绑东西的时候系一个单线结。 脐带结在一起，对宝宝有什么影响呢？ 近半年来，长沙市中医医院(长沙市第八医院)超声影像科连续诊断为多例脐带真结，孕妈妈非常焦虑。
超声影像科主任汪越澄介绍，脐带是母体和胎儿气体交换、营养物质供应和排泄的重要通道。 脐带真结少见，因脐带在宫腔内形成环套，胎儿活动穿过环套所致，发生率为1.1%。 目前尚不清楚脐带真结发生在产前哪个阶段，也有学者推测是在怀孕9~12周羊水量较大时形成。 可能与多胎、男胎、慢性高血压、羊水过多、遗传性羊膜腔穿刺术、脐带脱垂或脐带绕颈等脐带问题有关。 脐带真结多发生在脐带过长、胎动过度活跃的胎儿。 其中，只有极少数胎儿过度运动会长时间牵拉脐带，使结节更紧，导致脐带血流减少或中断，造成胎儿宫内生长受限，过度收紧会导致宫内死亡，若不收紧则无
准妈妈担心宝宝长了脐带。 我该怎么办？
超声检查是诊断脐带异常的首选方法。 产前超声检查可发现较多脐带异常问题，为临床提供重要诊断信息。 但由于胎体遮挡、脐带自身走行迂曲，以及部分仪器设备限制，产前观察脐带真结也非常困难，尤其是在胎动、脐血流参数无明显异常的情况下，更容易漏诊。 b超高度怀疑脐带，须到产科门诊密切就诊，遵医嘱，进行胎儿胎心、胎动、脐血流参数及大脑中动脉参数等指标监测，发现异常及时复诊。 产科医生综合各科检查结果，合理规划妊娠结局，选择分娩方式、分娩时机。
为减少脐带扭曲、打结等异常，孕期应做以下三点。
1 .放松，每天按时数胎动。 胎儿缺氧初期，胎动过多或胎动频繁； 在胎儿缺氧晚期，表现为胎动减少。 脐带异常的孕妇应高度重视胎动规律和变化，发现异常及时就诊。
2 .按时进行产检，掌握脐带血流情况。 脐带真结在产前不易发现，但多在产后确诊，四维彩超有助于诊断。 胎心误护可提示婴儿是否存在宫内缺氧，脐带异常的孕妇宜每周进行1-2次胎心误护。
3 .避免剧烈运动。 脐带异常的孕妇，不要做剧烈的运动，也不要突然改变体位，以免动作太频繁，加重脐带的结合和缠绕。
近年来，汪越澄主任及其团队在产前确诊数十名脐带为真的孕妇。 通过超声检查和妇产科团队的配合，产妇顺利分娩，诊断为脐带真结的孕妇，不要过度焦虑，积极加强检查。
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